癌症病人的自觉症状中,疼痛发生率为最高。病况患者至少有40%伴有疼痛。晚期癌症病人至少80%有中度至重度的疼痛。据统计资料表明:全世界第年有250万人因癌症疼痛得不到及时的治疗而死亡。世界上每天都有350万人在癌症疼痛的折磨中艰难度日。疼痛不仅不利于疼痛的治疗。也给病人增加了痛苦。明显地降低了病人的生存质量。
一、观念上的更新
医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。现在,癌症病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛病人果断地采取各种治疗措施,高法解除患者的痛苦,提高患者的生存质量,延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛治疗上的传统观念。
但是,目前很多专家认为,妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解,而且,对人的生命质量及护理工作性质本身认识不足。医生和护士普遍地担心病人使用麻醉药会再现精神依赖,连患者本身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。呈现“四不愿综合征”,即医生不愿开足量的止痛药,药房不愿发足量的药,护士/家属不愿给足量的药,病人不愿接受足量的止痛药。因此对于癌症疼痛的治疗不仅需要医务人员认识上的更新,更需要病人及其家人的配合,尤其是患者家属的协作。
二、家人的作用
不可否认,癌症病人多是在医院留医治疗,但是,毕竟也有相当一部份的癌症患者在家中度过。所以,在癌症疼痛的治疗中,家人也承担着十分重要的责任。其中包括:
1、正确可靠地估价病人的疼痛,协助医务人员制定出合理的治疗方案。病人疼痛估价其内容包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况及并发症等。家人在估价病人的疼痛时,除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。
2、准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。
3、给病人以安慰、解释及鼓励,使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增加对生活的希望。
4、教育及解释给病人改变对药物副作用及耐受性的错误认识,鼓励病人享受人的尊严及人的权力。
三、肿瘤病人的饮食家里护理
对肿瘤病人的饮食需注意以下几点:
(1)供给充足的热量、蛋白质和维生素食品,以维持病人的营养。饮食要种类多样,易于消化,多食含优质蛋白的牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、豆制品类;多食蜂蜜及含糖丰富的米、面等以补充热量;多食含维生素丰富的水果、花生米以及胡萝卜、西红柿、卷心菜等新鲜蔬菜。
(2)注意含微量元素的食品和适当的脂肪的摄取。矿物质中硒和钼有抗癌作用,含硒的食品有蘑菇、大蒜、洋葱、小米、玉米等,含钼的食品有黄豆、扁豆、萝卜等。摄取适量的脂肪和植物油,能有助于脂溶性维生素的吸收,并可补充热量。
(3)选择具有辅助抗癌作用的食品。如海藻、紫菜等海产品有软坚散结的作用;胡萝卜能提高巨噬细胞的吞噬能力;香菇、木耳、豆类、麦角、黄花菜、芦笋等都属于具有辅助抗癌作用的食品。
(4)避免食用不易消化的食物,注意菜肴的色、香、味调配,多食西红柿、萝卜、山楂、红枣等,既有利于消化,又有防癌作用。
(5)注意改进饮食习惯与烹调方法,不吃霉菌、毒素污染的食物,或烧焦、烟薰、腌制及高盐食品。另外在进食时避免忧伤、思虑、愤闷等,应在轻松愉快的心境下进食,保持良好的情绪,有利于消化吸收。