介入疗法来自于介入放射学.介入放射学是放射学领域的一个新的分支学科,它的许多技术都是来源于外科手术,被放射学家所采用和改良的.利用X线透视,CT定位,B型超声仪等医疗影像设备做导向,将特制的导管或器械经人体动脉,静脉,消化系统的自然管道,胆道或手术后的引流管道抵达体内病变区域,取得组织细胞,细菌或生化方面的资料,也可以进行造影摄片获得影像学资料,从而达到诊断疾病的目的,同时也可进行各种特殊的治疗.目前,介入治疗医生已能把导管或器械“介入”到人体几乎所有的血管分支,消化道和其它特定部位,运用于疾病的治疗.　　介入疗法的多数项目都是在血管内进行的.一些疾病采用介入疗法,不用开刀,只需要一个不到米粒大的小口子,把细管子插入血管内即可.　　介入疗法的特点是：①损伤小,安全易行；②定位准确,疗效发生快而确定；③副作用和并发症少.临床上习称的微创治疗实际上即为介入治疗.　　对于心血管疾病也可采用介入疗法治疗.如采用球囊扩张技术,改善二尖瓣狭窄,采用支架植入技术,解除胸主动脉狭窄等,这种疗法有旋切,封堵,溶栓,支架等措施,已被公认是治疗心血管疾病的一种新的可靠的疗法.　　肿瘤的血管介入疗法按器械导入的部位,分为血管内介入和血管外介入两种.氩氦刀冷冻疗法即为血管外介入；血管内介入是指将导管插入支配肿瘤的血管内,注射化疗药物,“集中兵力”,打“歼灭战”,或将血管阻断（栓塞）,断其血供,“饿”死肿瘤.几乎对所有实质性癌肿,均可进行血管介入治疗.例如对肺癌,可将导管插至支气管动脉及其支配癌肿的分支,对子宫癌可将导管插入盆腔动脉或子宫动脉.临床上应用最多最成功的是肝动脉化学栓塞疗法治疗肝癌.　　正常肝脏接受肝动脉和门静脉双重血液供应,肝动脉供血占20%,门静脉供血占80%；而肝癌的血液供应95%-99%来自肝动脉.也就是说,肝动脉对于正常的肝并不太重要,但对于肝癌来说却至关重要.如果阻塞肝动脉,正常肝的血供仅减少20%,而且这种减少会由门静脉供血增加而替补；肝癌血供量则会减少90%以上,癌细胞得不到血液供应,即无营养氧气供应,就会死亡.　　根据这一原理,临床上设计了一种特殊的肝癌治疗法,即肝动脉化学栓塞疗法,其方法是：一般在大腿根部,穿刺皮肤,将一特制的导管插入股动脉,再插入腹主动脉,最后插入肝动脉,并尽可能插入向肝癌组织供应血液的动脉分支.然后向肝动脉内注入栓塞剂和化疗药.栓塞剂有末稍栓塞剂,常用碘油,将小动脉完全阻塞；还有近端栓塞剂,常用明胶海绵,不锈钢卷等,以明胶海绵最为常用,可将肝动脉干阻塞.可同时输注化疗药,如氟脲嘧啶,丝裂霉素,顺铂,多柔比星或表多柔比星等,将这些药物预先与碘油充分混合,注入肝动脉后,让其慢慢释放出来,可发挥较持久的抗癌作用.　　凡不能手术治疗的中晚期肝癌,均适宜作经肝动脉化学栓塞治疗,其主要价值在于：（1）使瘤块缩小,使原来不能手术切除的肝癌变成可切除性,或为其他治疗如氩氦刀冷冻创造条件；（2）肝癌切除或冷冻治疗后,本法有助于防止复发.有人对139例作过根治性切除的肝癌患者进行了研究,术后作化学栓塞者,术后1,3,5年生存率分别为89.1%,61.2%和53.7%,而未作化学栓塞者肝内复发率高达56.3%,术后1,3,5年生存率分别为75.4%,42.4%和30.5%.　　但在绝大多数情况下,本法不能治愈肝癌,这是因为：（1）癌肿周边部血液供应往往来自门静脉；（2）肝动脉栓塞后,门静脉对癌肿供血代偿性增加,或出现侧枝循环；（3）对大的瘤块周围的子结节的供血小动脉,本法不易阻断.　　目前认为,肝癌化学栓塞治疗后,应及时转为其他治疗.对一些不能手术切除的肝癌,我们常采用化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗.共有360例患者接受治疗.肝内瘤块均大于5厘米.先作化学栓塞,2周后作CT观察栓塞效果,如果肿瘤已被碘油完全充填,则予氩氦刀冷消融治疗,否则再作化学栓塞,但不超过3次.必要时冷消融治疗后1个月再作化学栓塞1-2次.结果8.3%患者的肿瘤完全消失,63.3%患者的肿瘤明显缩小,18.3%的肿瘤稳定,未进一步增大,仅15.9%在原冷冻部位复发.90.6%的患者生存半年以上,70.0%生存1年,52.1%生存2年,41.1%生存3年以上.这一结果相当于手术治疗的效果.值得指出的是,我们治疗的这些患者大多数均不能手术切除,有的已作其它治疗而失败,肿瘤大小均超过5厘米,相当多的瘤块在10厘米以上,能取得这样的效果应该是令人满意的.

随着医学水平的提高，虽然胃癌患者的生存期已得到明显的提高，但仍有5%~15%的患者会出现肝脏转移，这意味着病情进入晚期，生存期缩短，预后较差。一般来讲，出现肝脏转移的胃癌患者可有手术治疗、射频消融、肝动脉化疗灌注/肝动脉化疗栓塞、全身化疗等四种治疗手段。手术治疗，胃癌患者在发生肝脏转移时往往伴随肝脏以外的病变，如腹膜转移、淋巴结转移及其他脏器的远处转移等。因此，没有腹膜转移及胃癌病灶无血管及淋巴管侵犯的患者可考虑进行肝脏病灶切除术，应考虑选择那些。如位于肝脏一叶的转移灶或直径小于4cm的转移灶及肝脏孤立病灶等情况，可进行手术切除，但术后需进行辅助化疗。射频消融，作为手术的替换手段，射频消融主要可作为手术存在难度的晚期胃癌患者的姑息治疗方法。对于肿块直径小于2.5cm的患者，射频消融摧毁率可达90%，而肿块直径大于5cm的患者则有一半以上不能为射频消融所控制。肝动脉化疗灌注/肝动脉化疗栓塞，将导管选择性或超选择性插入到肝脏肿瘤供血靶动脉，进行肝动脉化疗灌注，从而在肝脏形成局部药物高浓度；或者注入适量的抗癌药物和栓塞剂使靶动脉闭塞，起到化疗性栓塞的作用，引起肿瘤组织的缺血坏死。肝动脉化疗灌注及栓塞主要用于治疗不可手术切除的肝脏转移病灶，且毒副反应较小。全身化疗，胃癌发生肝转移表明该患者已进入疾病晚期，虽然有上述的几种治疗方法可供选择，但全身化疗或分子靶向药物治疗依然是这部分患者的基础治疗。

网膜肿瘤的治疗：大网膜肿瘤的治疗手段主要为手术切除。原发性恶性肿瘤具有高度浸润性，常需切除全部大网膜及邻近器官;放疗、化疗的作用尚不明了。如系原发于网膜的恶性肿瘤，则应行网膜全切除;如系转移性恶性肿瘤，则应尽可能切除原发病变及转移病变。但对于大网膜原发恶性瘤和转移癌手术切除，则往往是姑息性的，预后极差。但切除后可减少腹内肿瘤的负荷防止腹水的产生，术后应辅以放疗或化疗。近年来主张腹腔内化疗和动脉插管行腹腔动脉化疗或加栓塞术。对大网膜转移癌化学疗法最根本的乃是针对其原发癌灶，其疗效与原发癌的化疗效果一致。