糖尿病患者一旦确诊，应马上做眼底检查，之后需坚持每年至少复查一次，这样能极大降低致盲的几率。

　　确诊后做基本眼科检查

　　糖尿病患者确诊后应至少每年接受1次全面的眼科检查，而糖尿病视网膜病变患者更应该经常检查眼睛。糖尿病确诊后，最好做以下基本眼科检查。

　　1、视力检查。测患者观察近物和远物聚焦能力和观察清晰度，有助于发现视力丧失等。

　　2、裂隙灯及眼底镜检查。有助于医生发现眼底等眼部其他结构病变情况。

　　3、前房角镜检查。只有当医生怀疑患者有青光眼的时候，会做这项检查。

　　4、眼压检查。测量眼内压力（IOP），有助于发现青光眼，而糖尿病会增加青光眼危险。

　　5、眼底照相，可以跟踪检查糖尿病视网膜病变的情况。

　　糖尿病患者为何会视力变差？

　　1、血糖的变化：血糖增高时，葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体，组织内盐份随糖大量排出，渗透压降低，而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内，晶状体膨胀变凸，前后曲率改变，屈光力增强，形成一过性近视；血糖降低时，引起相反的渗透压改变，则发生远视。

　　2、白内障：白内障引起视力下降与糖尿病血糖波动所致屈光改变不同，其表现为由晶状体混浊所引起视力进行性下降。早期晶状体混浊是可逆的，以控制血糖、血压为主。当妨碍了对视网膜的检查，妨碍了单纯性和增生性视网膜病变的诊断和治疗，以及病程长已有明显视力下降，应及时手术治疗。

　　3、胰岛素治疗后反应：少数患者初次应用胰岛素后，出现视物模糊，也是由于血糖波动较大所致，待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。

（责编：严毓芳 ）