股骨头坏死是一种慢性骨科疾病,它的诱发因素多,症状复杂。病人一旦得上股骨头坏死,将要面对漫长的治疗过程,承受长期的病痛折磨。随着医学的进步,股骨头坏死在治疗上也取得了很大的突破,现在治疗股骨头坏死通常用到手术和中医治疗两种方法。
当然,手术治疗也有很多方法,就目前医疗技术看,手术治疗包括介入灌注疗法、钻孔减压术、骨移植术、髋关节融合术、人工关节置换术等。它主要是西医理论的基础上进行治疗,具有疗程短、治愈快的特点,使患者免于长期痛苦的折磨,短时间内摆脱股骨头坏死的困扰。
我们知道,任何一种疾病的手术都有一定的风险和局限性,当然,手术治疗股骨头坏死也有局限性和患者所要面对的风险:
(1)手术治疗并不适合所有的患者,老年人和身体素质较差的都不适合手术治疗,尤其是手术治疗具有费用高、风险大而且容易复发等缺点。
(2)治疗失误,减压钻孔太多,或骨移植手术时开槽太大,造成骨质稳定性降低。加之术后制动不良,病人过度活动,最终导致股骨颈骨折。
(3)手术中损伤重要神经,前方切口可能损伤股外侧皮神经,后方切口可能损伤坐骨神经,特别是使用电刀,电凝进行切开时与止血时更危险。
(4)术后臀中肌无力而跛行,术后出现臀中肌无力的主要原因有两个,一是行截骨术时颈干角保留过小,形成髋内翻;二是手术时损伤臀中肌而未修补。髋内翻和臀中肌损伤修补不良均可导致臀中肌无力而跛行。
(5)股骨头坏死带血管移植:将附近血管束在一起,恒古骨伤愈合剂,植入股骨头坏死区,治疗股骨头缺血性坏死,临床都是只有术前造影,无术后考证。且很多股骨头坏死患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果股骨头坏死病情依然趋于恶化。
可见,手术治疗股骨头坏死也是越来越先进,对患者也有很好的效果,当然手术也有一定的局限性,也不是每一个患者都可以采用手术的方法进行股骨头坏死治疗,而且手术还有很大的风险,术后的修复也很漫长,手术后患者也容易复发。我们的患者朋友不能盲目地采用手术治疗,而要根据自己的病情选择更适合自己的方法。
(责编:家庭医生在线 )