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超声检查对乳腺癌的检出还有价值吗?

家庭医生在线 2013/1/21 9:58:08 举报/反馈

  乳腺癌在我国妇女肿瘤病例中占的比例最高,是妇女最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的早期诊断和规范化治疗是提高患者生存率的关键。因此,尽早明确诊断乳腺癌极为重要。

  超声检查简洁、方便、无创,作为乳腺疾病的常规检查手段之一,对乳腺癌的诊断及治疗方案的选择有较高的指导价值,乳腺癌多表现为:①形态不规则,边界不清,边缘不整齐,呈蟹足状或菜花状,其病理学基础是肿瘤纵向浸润性生长为主,且各部分的生长速度不同。②侧缘有不规则的强回声晕,边界回声被认为是恶性肿瘤鉴别的关键,其病理学基础是肿瘤向周围浸润以及肿瘤引起周围组织纤维化、胶原增生。③砂粒样钙化,指大小约100—500微米的钙化,后方无声影,是恶性肿瘤组织变性、坏死和钙盐沉着所致。砂粒样钙化被认为是乳腺恶性肿瘤的特征,一旦发现,提示恶性的可能性极大,但其敏感性较低。

  同时,超声检查也有其局限性:对于肿块体积较大、影像学特征比较典型的乳腺癌,通过二维及彩色多普勒均可提供明确的诊断。但对于早期体积较小、向周围浸润不明显、影像学特征不典型的乳腺癌,由于其与良性病变的影像交错现象,使超声诊断较为困难。超声检查前应先进行乳腺触诊,因解剖关系,乳腺的肿块均比较表浅,一般情况下,均可通过触诊发现。并对乳腺肿块的具体部位、硬度、活动度、有无压痛等情况有一个大体的了解。

(责编:徐惠珍 )

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