MRI影像具有良好的组织对比,但正常与异常组织的弛豫时间有较大的重叠,其特异性仍较差。为提高MRI影像对比度,一方面着眼于选择适当的脉冲序列和成像参数,以更好地反映病变组织的实际大小、程度及病变特征;另一方面则致力于人为地改变组织的MRI特征性参数,即缩短弛豫时间。MRI对比剂可克服普通成像序列的限制,它能改变组织和病变的弛豫时间,从而提高组织与病变间的对比。
MRI对比剂按增强类型可分为阳性对比剂(如钆-二乙三胺五乙酸,即Gd一DTPA)和阴性对比剂(如超顺磁氧化铁即SPIO)。按对比剂在体内分布分为细胞外间隙对比剂(如Gd-DTPA)、细胞内分布或与细胞结合对比剂(如肝细胞靶向性对比剂钆卞氧丙基四乙酸盐(Gd—EOB-DTPA),网状内皮细胞向性对比剂(如SPIO)和胃肠道磁共振对比剂。
目前临床上最常用的MRI对比剂为Gd-DTPA。其用药剂量为0.lmmol/kg,采用静脉内快速团注,约在60秒内注射完毕。对于垂体、肝脏及心脏、大血管等检查还可采用压力注射器行双期或动态扫描。常规选用T1WI序列,结合脂肪抑制或磁化传递等技术可增加对比效果。
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