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前列腺与尿道之间有何暧昧?

家庭医生在线 2013/1/19 23:01:07 举报/反馈

  前列腺与尿道的关系

  从生理学的角度看来,前列腺属于男性生殖系统,尿道属于泌尿系统,二者似乎并无关联。实际上,由于男性泌尿系统与生殖系统的解剖位置十分贴近,尤其是前列腺与尿道之间关系更为密切。

  前列腺位于膀胱之下,尿生殖隔之上。尿道从前列腺中央穿过,前列腺包绕于尿道周围。被前列腺包绕的这段尿道称为尿道前列腺部,它起自膀胱颈,直达尿生殖隔,平均长度为3厘米。这段尿道从底至尖贯穿于整个前列腺,位于前列腺实质内,两端稍窄,中部增宽,是男性尿道管径的最大处。

  在尿道前列腺部的后壁上,其正中线为一纵行的隆起,称为尿道嵴。尿道嵴的中部突起膨大成圆丘,称为精阜。精阜的中央有一圆形或细长的纵裂状小孔,叫前列腺囊。前列腺囊的下方为两个射精管开口之处。尿道嵴两侧的沟,称为前列腺窦,有血多前列腺排泄管的开口,前列腺液可由此排入尿道。

  前列腺增生时,增大的前列腺可压迫尿道前列腺部,使之迂曲、狭窄,导致排尿困难。前列腺发生炎症时,常常合并尿道前列腺部发炎。同样,尿道前列腺部的疾患也可影响前列腺。

    因此,前泪腺和尿道无论是在解剖和生理上,还是在病理上,都有密切的关系。

  凡是排尿困难都是前列腺增生吗

  前列腺位于膀胱的出口,尿道从前列腺中间穿过,前列腺增生在达到一定程度后,一定会压迫从中穿过的尿道,而导致排尿困难。但是,绝不仅仅是前列腺增生才会导致排尿困难,许多前列腺疾病、膀胱疾病和尿道疾病都可以引起排尿困难。

  许多前列腺疾病,如前列腺结石、前列腺结核、前列腺囊肿、前列腺炎、前列腺纤维化和前列腺肿瘤等,都会导致尿道狭窄、尿道梗阻或尿道刺激症状而引起排尿困难。某些膀胱病变,如膀胱颈部挛缩、膀胱三角区肥厚、神经源性膀胱功能障碍、膀胱颈部肿瘤和膀胱结石等疾病,会导致膀胱出口梗阻,膀胱收缩障碍,而造成排尿困难。一些尿道疾病,如尿道狭窄、精阜肥大等,会阻塞尿道,引起尿道狭窄而引起排尿困难。

  因此,出现了排尿困难切不能冒然诊断为前列腺增生,而按照前列腺增生的治疗方案而治疗。必须根据症状、病程及辅助检查的结果综合判断,积极进行鉴别诊断,避免误诊误治而延误病情。特别是老年男性,膀胱癌、前列腺癌的发病率高,诊断时应注意除外这些恶性肿瘤。

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(责编:黄俏红 )

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