患者,男,55岁。主诉:双手部皲裂疼痛伴瘙痒2月余。患者自诉:无明显诱因于2月前,双手部皲裂疼痛伴瘙痒做家务后加重。在药店自行买尿素,百多邦外涂无效,近一周疼痛加重,听朋友介绍来到医院。专科检查:左手中指第二指关节红肿、渗出、皲裂上覆黄色痂,右手中指、第四、第五指背侧可见约2-4cm长裂口上覆血痂,周围皮肤增厚、粗糙。专家明确诊断:“皲裂性湿疹”
专家建议:考虑到该患者病变局限于双手部其原因与接触过敏性物质有直接关系,建议检测“过敏原”,找到病因再对症治疗可减少湿疹反复发作的特点。
斑贴试验的应用已有百年历史,对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明,促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。一般采用欧洲标准化检测试剂,检测精准。
将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上,通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞,使特异性T淋巴细胞活化,诱发炎症反应。此过程约需3-4天,从而监测出机体的过敏物质。
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