无水乙醇注射治疗肝癌的原理
无水乙醇注射术也叫化学消融术,其注射治疗肝癌的原理是在B超或CT引导下将乙醇等化学消融剂注入肿瘤中央及附近血管内皮细胞,使肝癌细胞迅速脱水,蛋白质凝固变性,从而破坏肿瘤细胞;同时肿瘤组织内的血管壁内皮细胞也会变性坏死,继而血栓形成,导致肿瘤缺血而坏死。
无水乙醇注射治疗肝癌的过程及优点
此方法在治疗肝癌时步骤基本如下,首先为患者皮肤做局部麻醉,然后在超声引导下,用极细的穿刺针,进入肿瘤结节内,缓慢注入无水乙醇。此法简单、安全,对患者伤害极小,在门诊就可以完成,且费用低廉,经济而有效。
无水乙醇注射治疗肝癌的适应证
但并非所有肝癌患者都能采用无水乙醇注射的方法,因为它也有一定的适应证,此方法主要针对那些肿瘤直径不超过3cm,肿瘤结节数在3个以内的患者,若患者肝功能有明显异常,如伴有黄疸、腹水,以及有凝血功能障碍者,则不适合无水乙醇注射治疗。
无水乙醇注射常见并发症
无水乙醇注射是治疗小肝癌的有效方法,目前已广泛用于肝癌的治疗,其治疗效果可完全与手术治疗相媲美,且对患者造成的损伤小,不过无水乙醇注射并非毫无缺点,因为其也存在一定的并发症,具体如下:
1、乙醇过敏:乙醇过敏相对比较少见,如果有过敏发生,常见的表现为全身皮疹,此时可以抗过敏药物,多数容易缓解。
2、内出血:内出血多发生于肿瘤在肝脏表面的患者,一般发生时间在注射后的24小时内,患者主要表现为腹痛,超声检查可见腹腔内有少量的液体,严重者有低血容量的表现,如心慌、眼前发黑、血压下降。
3、局部感染:由于乙醇引起肿瘤和周围肝组织的坏死,可继发感染,表现为发热,白细胞升高,超声或CT检查可见局部有液化等感染的征象,可给予抗菌治疗,必要时穿刺引流。
4、胸水:多数发生于肝脏表面靠近膈肌的肿瘤,一般认为是无水乙醇的刺激引起的,如胸水量少,则不需要处理,多逐渐吸收,如胸水量过多则需要胸腔穿刺抽水。
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