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酒精肝患者的检查项目有哪些?

家庭医生在线 2013/9/10 10:50:45 举报/反馈

酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。长期饮酒的人或者酒精肝患者都应定期到医院进行检查,随时监测身体变化。那么酒精肝患者的检查项目有哪些呢?

酒精肝的检查项目主要有:

1、肝活检

肝组织病理学检查肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

酒精肝检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。而确诊有赖于肝穿刺取病理活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。

2、影像学检查

影像学检查肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

3、血生化检查

生化检查可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或有酒精肝时显着升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。甲胎蛋白检查很重要咨询在线专家

4、血常规检查

血常规检查酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,这多由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

(责编:朱凯 )

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