乳腺磁共振检查的优越性:①软组织分辨力高,对发现乳腺病灶具有较高的敏感性;②三维成像使病灶定位更准确、显示更直观;③对乳腺高位、深位病灶的显示较好;④对多中心、多灶性病灶的检出率高;⑤可靠鉴别乳腺囊性和实性肿物;⑥能够进行多种功能成像,结合平扫及增强图像,能大大提高诊断的正确性和特异性;⑦适用于CT检查有对比剂过敏者;⑧双侧乳腺同时成像,无电离辐射。
乳腺磁共振检查的局限性:①对微小钙化显示不敏感,特别是当钙化数目较少,而此种微小钙化常是诊断乳腺癌的重要依据;②乳腺磁共振检查均要求在1.5T以上的高场设备中进行,费用较高,检查比较费时,成像质量受呼吸影响较大;③检查敏感性高,但特异性低,容易造成假阳性诊断;良、恶性病灶的磁共振表现存在一定的重叠,因此对磁共振表现不典型的病灶仍需活检,不能作为独立的诊断方法。
综上所述,对于乳腺癌的筛检,磁共振检查是目前最敏感、有效的影像检查手段,伴随着磁共振软、硬件技术的飞速发展,特别是3.O T磁共振逐渐应用于临床,通过常规乳腺磁共振、磁共振动态增强检查以及其他功能性磁共振成像技术的合理配合,能够实现对乳腺疾病的全面评估,可获得更多、更准确的信息,因而具有广阔的临床应用前景,可望成为乳腺癌的常规检查手段。
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