低血糖的危害性远远超过高血糖,其原因是低血糖对人的大脑有伤害。人的大脑是由大量神经中枢细胞组成,这些细胞无再生性,低血糖时间较长,性质较重,脑细胞将会因为缺氧而造成永久性的损坏,继而出现低血糖神经内分泌反应,增加心、脑血管意外的危险性。因此,治疗糖尿病,低血糖反应必须尽量避免。
低血糖如何定义?
医学上一般将血糖值低于2.8mmol/L才称为低血糖,实际上病人的低血糖症状是因人而异的。新确诊的糖尿病患者,因确诊前的血糖值较高,采取相应降糖治疗后,血糖值未达到2.8mmol/L以下,就可能出现相应的低血糖症状,如饥饿感、出汗、心悸等。
低血糖可表现为大汗、饥饿、无力、面色苍白、肢体发抖、心悸等症状。当血糖低于2.8mmol/L时,还会出现中枢神经的抑制和脑功能紊乱,表现为头晕、嗜睡、言语不清、视力模糊,也可表现为行为异常、神志不清、昏迷、抽搐,甚至死亡。
糖尿病患者避免低血糖最好方法:选对运动时间
糖尿病患者避免低血糖,最好避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动。尽可能在饭后半小时到一小时左右运动,这时候血糖较高,不容易发生低血糖。另外,糖尿病患者不要空腹锻炼,更不要运动完之后洗热水澡,或泡桑拿,运动本来就使血糖下降很快,如果再洗热水澡或泡桑拿,血液循环加快,血糖更会降低。
在选用胰岛素方面,为避免低血糖,专家建议糖尿病患者选用符合生理性胰岛素分泌模式的基础胰岛素方案,即基础胰岛素+口服药或餐时胰岛素,如今年7月1日将进入北京医保的长效人胰岛素类似物来得时,在有效性、安全性和方便性上有很大提升,作用可持续24小时,平稳无峰,显著减少一些传统胰岛素因峰值原因发生的低血糖事件。