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必知:引起葡萄胎的原因

家庭医生在线 2012/11/2 19:55:49

  萄胎可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。

  30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亚洲妇女的发生率几乎比这要高10倍,其原因尚不清楚。

  葡萄胎往往在受孕后不久就能发现。葡萄状胎块在子宫内迅速增生,患者的腹部比同孕龄的正常孕妇要大得多。常常出现严重的恶心、呕吐,并可能有阴道出血。出现这些症状应立即就诊。葡萄胎的严重并发症有:感染、出血和妊娠毒血症等。

  如果孕妊是葡萄胎,检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出,将这些排出的组织送病理检查可以确诊。

  超声波鉴别葡萄胎

  超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎这种激素水平特别高,因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期,绒毛膜促性腺激素的水平也相当高,因此,在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。

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相关问答
Q:侵袭性葡萄胎和葡萄胎的区别是什么

侵袭性的葡萄胎和葡萄胎的区别,主要在于侵袭性的葡萄胎可以出现转移现象,属于恶性葡萄胎,一般葡萄胎大多是良性的,不会出现转移现象。一般侵袭性的葡萄胎主要继发于良性葡萄胎之后,潜伏期大多在6个月之内,主要指的是葡萄胎组织侵入子宫肌层引起的。而葡萄胎主要是侵犯到蜕膜层,大多通过清宫治疗是可以治愈的。侵袭性的葡萄胎需要通过化疗配合手术等方式治疗。

Q:完全性葡萄胎和侵占性葡萄胎的区别

葡萄胎有完全性及部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.没有侵占性葡萄胎之说.它的形成是绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,而得名.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.以上分类,是过去数十年来的分类方法.过去,部分性葡萄胎又称为“过渡性水泡状胎块”.很多人都认为,部分性葡萄胎,是正常组织发展成为完全性葡萄胎的中间一个过程的体现.实际上,近年,利用科学,对组织进行了遗传学的评估和基因分析等技术后,发现两者之间其实并不存在“过渡”,而是两种不同的疾病.你的病理结果所见,符合葡萄胎的诊断.
病理报告是区别良恶性的最好证据,根据各个医院的不同,一般需要1周左右才会出报告.

Q:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别

从滋养细胞的生长、囊泡的形状、胚胎的出现等角度来看,可以考虑完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的区别。1、在病理学检查中,滋养细胞生长完全性葡萄胎的患者可以看到滋养细胞生长严重,一般生长面积较大。而部分葡萄胎患者则看到滋养细胞生长的温和面积较小。2、完全性葡萄胎囊泡形状的患者一般囊泡较圆,部分性葡萄胎囊泡呈扇贝形。3、胚胎是否有完全性葡萄胎通常没有胚胎或胎儿;有些葡萄胎会发现胚胎或胎儿。

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