我国著名的糖尿病专家邹大进教授曾经说过,“我国已经使用胰岛素的糖友,血糖达标率仅为三分之一。造成这种现象,患者没有正确使用胰岛素是重要的原因之一。”可见正确使用胰岛素对血糖的控制具有举足轻重的作用!下面一起了解一下吧!
胰岛素的保存条件
胰岛素在正常偏低的温度下是比较稳定的。尚未开封使用的胰岛素,在2—8摄氏度冷藏情况下能保存2年到2年半。胰岛素启封后(即橡胶塞被针头刺穿过),包括瓶装胰岛素、安装好笔芯的胰岛素笔或特充笔,放在25摄氏度以下、阴凉的室温环境中,可以保存4—6周,不需要放入冰箱。值得注意的是,由于胰岛素种类及各公司胰岛素制作工艺不同,因此保存条件应具体参照产品说明书。此外,安装好笔芯的胰岛素笔和特充笔,在保存时均须卸下针头,不能带针头保存。由于胰岛素冷冻后再融化会失效,因此绝对不能冷冻。此外,胰岛素还应避免剧烈震荡,否则会使胰岛素的生物活性降低。
如果受到阳光直射或温度上升到30—50摄氏度,各种胰岛素的效价都会有不同程度的降低。如18个月后,短效胰岛素的效力下降50%以上,中效和长效胰岛素会减效10%—15%。一旦超过50摄氏度,各种胰岛素都会迅速变质失效。所以,糖友打胰岛素前一定要看标签上的有效期限,另外要观察药液的颜色、性状,如果发现药品有过期、贴壁、结晶、变色等问题,就不要使用了。
胰岛素的注射部位
胰岛素注射部位为上臂侧面及稍向后面、大腿前侧及外侧、臀部、腹部,有硬结、瘢痕处和脐周5厘米内不能注射。
腹部是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
大腿外侧只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。
上臂外侧四分之一部分此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层;自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头或由医护人员及家人协助注射。
臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤。
此外,在同一部位长期注射,会影响胰岛素的吸收;或者混淆药品,在错误的时间注射都会造成血糖降不下来。其实,患者是否需要使用胰岛素,使用哪种种类由医师判断,患者本人并不能随意更换胰岛素种类、剂量及注射时间。糖友们应该遵从医嘱,应该仔细阅读使用说明书,规范操作。