陈金军：慢乙肝治疗的长期管理
慢性乙肝长期病人管理必须考虑四大关键因素：疗效、耐药风险、安全性和患者依从性。迅速、持久抑制病毒至不可测是获得良好疗效的基石，同时在治疗过程中必须重视耐药风险，积极预防耐药。
10月23日南方医院肝病中心陈金军副教授为肝病病友进行一期主题为《慢性乙肝治疗的长期管理》的患者教育活动，很多患者和医生慕名前来，到场肝病病友也积极提问，陈金军教授耐心为病友解疑答难，这样的患者教育活动得到广大肝病病友的欢迎和支持。
陈金军教授讲课中
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慢性乙肝治疗中降低病毒水平很重要，病毒水平的降低，可有效减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。乙肝病毒越少，耐药风险越小。
慢性乙肝始于乙肝病毒感染，所以治疗的根本在于控制病毒；病毒水平的降低，可有效减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。病毒水平降低的同时，也降低了耐药的发生风险。
您好！阿德福韦酯胶囊需要注意以下事项：
1、病人停止乙型肝炎治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。
2、对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯长期治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。
3、使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。
4、单用核苷类似物或合用抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。
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