美冰(化名)是上海一所大学的大四学生,一年半前开始,她经常出现头痛的现象,但她以为是自己学习压力太大所致,并没有就医,直至一个月前症状加重,才到医院检查,发现她颅内长了一个巨大的脑膜瘤。
据美冰自己介绍,几年前,她出现过一次头部胀痛,休息了两天后缓解,后来每隔一个月左右的时间她头痛的毛病就会发作一次,每次持续一两天,休息后缓解。由于她一直学习比较勤奋,平时也很喜欢看书,因此她本人和家人都认为是她学习太用功,压力太大所引起的头痛,所以都没有太在意,从来没想过要去医院检查一下。直到元月初,她突然出现呕吐的现象,一开始是一天呕吐一次,十来天后加重,一天要呕吐两三次,同时脖子还变得很僵硬,根本不能随便转动,一家人才警觉起来,10天前,在父母的陪同下,美冰来到南京鼓楼医院就诊,根据CT等检查,发现她的双侧额部并跨越中线有一个巨大占位,必须尽快住院手术治疗。
由于美冰呕吐的症状持续加重,医生紧急为她进行了手术,术中发现,美冰双侧额叶位置各有一个鹅蛋大小的肿瘤,两侧的肿瘤向中间位置生长,已经连接起来,整个看起来就像一个哑铃,医生耐心细致地将肿瘤切除,经术后病理检查,所幸是良性的脑膜瘤。术后美冰恢复很快,明天即可出院。
专家介绍,脑膜瘤发病缓、病程长,一开始可没有任何症状,随着瘤体的增大,可出现头痛、记忆力减退、癫痫、精神意识障碍等,依肿瘤部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。因此,有上述症状时,应及时到医院检查。另外,黄主任提醒,现在学生普遍学习任务重,因此很多学生出现头痛或其他一些不适,常常简单地归结为是压力大造成,导致一些疾病不能早期发现。建议年轻人如果经常出现哪个部位的不适,还是应该先到医院检查,以排除疾病的影响。
脑膜瘤
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
临床症状
良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久,一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
儿童脑膜瘤 X光图脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。