文/中山大学附属第一医院放射科 杨旭峰医生

　　CT一直戴着双重帽子。一方面，CT在老百姓看来虽然很贵，但它是检查疾病的好武器，有的医院甚至向患者大推特推。另一方面，CT的辐射一直为人们所担心的问题。那么，照一次CT辐射有多大？

　　一次腹部或盆腔CT扫描给患者施加的有效剂量约为10mSv, 相当于500次胸片正位检查的受照剂量。听到500次胸片的辐射剂量，病人不要太过慌张。首先，所谓的500次胸片剂量，这只是一个普遍值。CT设备不同，辐射会跟着上下浮动。有些CT检查采用新的激素，辐射会降低。其次，现在胸片辐射也不如从前那么多。人们惯有认为胸片的辐射很大，但在使用了DR（ 数字X线成像技术）的今天，胸片辐射剂量已经很低。总之，一般而言，目前正规医生使用的CT辐射剂量是低于国家标准的。

　　CT 检查必须有明确的正当理由。这就意味着慎重思考是否需要检查？它是否可以由超声、MRI取代？如果要做CT检查, 是否符合当前的临床指南？由于CT辐射问题，我们不建议作健康筛选手段。因此，别动不动就做CT排除疾病可能性，医生要谨慎评估，才能出售这张“门票”。

　　当CT辐射与身体健康发生冲突，医生如何判断是否进行CT检查？这时应以疾病的利弊来权衡。如果病人需要通过CT检查进行有价值的诊疗，如果疾病损害大于CT辐射损害，这些情况下都应该进行CT检查。

（责编：徐惠珍 ）

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