向来属娱乐圈活跃分子的张达明,自今年6月为刘德华歌迷聚会表演“栋笃笑”后,便鲜有公开露面,连平日最爱玩的微博也少玩,与外界几近断绝来往。日前,他被拍到头发脱落、双颊凹陷、暴瘦变火柴人的张达明现身铜锣湾一家诊所做康复治疗,被传疑似患癌。
对于是否罹患癌症,张达明及其经纪人陈震宇并不愿给出明确答复,对病情三缄其口,但其好友黄秋生透露达明确曾患癌,且已有一段日子,但现在健康情况已无大碍:“我不会说他得了什么癌,但现在没有事啦!已经好了。”
不管张明达是否患癌,癌症潜伏于人类已是不争的事实。而一般人得了癌症首先是进行手术将癌变的物体切除,然后是进行长期的化疗、放疗。放化疗在杀死癌细胞的同时,也大量损伤人体的正常细胞和组织,使患者白细胞大量减少,面色苍白,出现恶心、呕吐、肠胃功能紊乱,食欲减退、严重脱发、体质下降、免疫力和抗病力进一步削弱等状况。临床中常常可以看到许多接受放、化疗的患者,每接受一次放、化疗,体质就衰弱一次,以至有相当一部分患者因无法承受放化疗的毒副作用而不得不中途停止放、化疗。因此,肿瘤病人在进行化疗期间了解下化疗相关知识是非常必要的。
癌症化疗的毒副反应及其处理
骨髓抑制:抗肿瘤药物对骨髓的抑制作用与血细胞生存期有关,通常化疗后先出现白细胞减少,然后出现血小板减少,但化疗通常不会引起严重贫血。骨髓抑制目前虽无特别有效的预防和治疗方法,但新近已有一些药能减轻化疗引起的细胞降低程度及缩短粒细胞减少持续时间。在化疗过程中,每周至少检查一次白细胞及血小板。
恶心呕吐:是化疗药物引起的常见的早期毒副反应。治疗药物主要有:胃复安、枢复宁、康泉等。同时,在上述药物中加入地塞米松可协同增强止吐疗效。以上药物需在化疗前半小时静滴。避免空腹服药。
腹泻:应多补充水分,进食少渣含蛋白质、钾和热量高的食物。
便秘:多食纤维含量高的食物,必要时可用轻泻药。
脱发:预防措施:化疗时头部冷敷或戴冰帽,以使局部皮肤降温,减少头皮血流量,防止药物循环到毛囊,减轻化疗药对毛囊的损伤。化疗引起脱发是可以恢复的,停药 1- 2月头发可再生。
其他近期反应如皮肤干燥、色素沉着、肺纤维化、心肌损害、肾功能损害……都可在医生对药物剂量的严格控制下,得到减轻,甚至避免。
癌症化疗的最佳时机
化疗需要因人而异选择时机也很重要。在很多患者的认识里,化疗多数是在手术后开始的。但其实这并非一个绝对的定律,到底什么时候开始化疗,要视疾病的轻重、手术创伤的大小和患者的恢复程度而定。一般来说,像肺癌、胃癌和肠癌等创伤比较大的手术,病人需要有个恢复期,一般不主张术后马上开始化疗,最好是在术后三周开始,即使病人体质很好,恢复很快,至少也要两周。
病人术后的恢复期也要把握一个“度”,开始化疗的时间不能无限期延长,一般来说我们主张在一个月内开始化疗。这是因为按照肿瘤的细胞动力学说,手术切除后一个月内,肿瘤的负荷减少,肿瘤细胞的增殖会加快,通俗地说就是肿瘤细胞会更活跃。因此,在病人身体已经恢复的前提下,这时恰恰是化疗最好的时机,因为肿瘤细胞对化疗药物更敏感。
化疗期间饮食不容忽视
在化疗期间,进餐次数要比平时多一些,食物要稀软易消化,要含有丰富的蛋白质,维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。保护胃粘膜,避免高盐,过硬,过烫,暴饮,暴食,要少食多餐,定时定量,吃易消化的饮食。
化疗后期可出现腹痛及腹泻,血象下降,免疫功能下降等,这时必须给予充足的营养和丰富的维生素,以补气生血。属阴虚者宜清补,常用食品有山药,桂圆,莲子,木耳,香菇,百合,冰糖,藕,豆腐,蜂蜜,绿豆,鸭,甲鱼,蚌肉,牛乳,薏芯仁,大枣,糯米等。
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