李青峰介绍,整形外科一直存在一个核心难题,就是治疗手段匮乏,自从1869年发明了植皮技术,到1972年发明了皮瓣技术,在皮肤修复问题上,至今仍无新的进展。但是一些病人在严重毁容后,一次次的面部手术都无法使他们获得真正的脸面,重新走向社会几乎成为不可能的任务。面部皮肤移植有自体和异体移植两个方向。异体移植即从他人身体获得皮肤,脸部移植则多数使用刚刚死亡者作为供体,这种方式在伦理问题上争议很大,国外一些接受过治疗的患者许多都存在心理排斥、罹患肿瘤、好发抑郁症的问题,且对病人来说经济负担较大,因此医生们一直在寻找一种新的方法,希望能在病人自己身上获得一张新的脸面。
为了让患者重新走上社会,被严重毁坏的面部皮肤必然已经无法使用,最好的办法就是给病人重新换一张脸面,这张脸因该包括皮肤、轮廓、表情、五官,也就是说,连鼻子、眼皮、嘴唇的形态和结构,都需要医生再造出来。由于要置换全脸皮肤,因此必须在病人身上扩张一块大而薄的、拥有完整的血管组织的皮肤就是最重要的一个环节。
李青峰通过大量实验,最终利用预购皮瓣技术、皮肤软组织扩张技术、自体干细胞移植治疗、预制组织瓣技术等手段完成了整个过程,并成功帮助三位病人(见下图)实现全颜面重构,为他们重新换上一张脸,使得三人终于得以重新走上社会,基本实现正常生活。
过程详解:如何让病人获得一张“新脸”
1、血管构建:从腿部取滋养血管网,植入拟构建脸面的皮下位置;
2、皮肤扩张再生:皮肤软组织扩张器植入血管网下并扩张;
3、皮肤超量再生和血管化治疗:自体干细胞注射移植于预购的皮肤中;
4、面部器官的构建:字体软骨构建鼻、上颌骨等支架,并植入扩张皮肤下;
5、脸面形成:将构建的脸面移植转移至毁损的面部,重建脸面。
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