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警惕头痛或是脑干肿瘤的征兆

家庭医生在线 2012/8/16 6:07:17 举报/反馈

  今年7月王女士突然发现女儿晶晶在家玩耍时双腿发软,当时误以为是孩子缺钙没在意。不料,半个月后,晶晶叫嚷着头疼,前往医院检查才发现,孩子的脑干上罕见地生满肿瘤。据主治医生介绍,晶晶年龄太小,不能接受手术,因病灶位置处于脑干负责人体呼吸行动视物等多项功能,一旦受损就会造成不可逆转的危害。不过,医院还是会想办法尽量延长晶晶的生存时间。

  出现晶晶这样状况的不在少数,脑干肿瘤的综合发病率高发是在10岁到20岁之间。其中胶质细胞瘤的发病率最高。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23 .9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。

  经常头痛发软 要小心是脑干肿瘤

  脑干肿瘤的发病也有其发病症状,发病早期症状表现如下:

  声音嘶哑

  声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。

  恶心与呕吐

  恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出,人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症。

  眼肌麻痹

  所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹:单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍,极少伴有其他神经症状。

  临床特点:发病前多有感染/脑血管病基础,糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因,可急性、亚急性、慢性或复发起病,临床表现有复视,瞳孔散大或缩小,眼睑或眼球活动障碍。

  头重足轻

  头脑发胀,脚下无力,身体失去平衡。

  头重指头部自觉重坠的症状,并觉头如被布带裹扎之感。

  反应迟钝

  无法如正常人一样对刺激做出恰当的反应,或者反应得较慢。

  凝视麻痹

  眼球的正常运动为双侧眼球的联合运动,受大脑与脑干的联合运动中枢调节,在上述通路出现损害时出现双眼同向运动障碍,双眼不能向上、向下、向旁转动,称为凝视麻痹。

  呕吐

  呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

  深部性头痛

  深部性头痛多见于脑脓肿、脑炎、脑肿瘤,并向同侧外部放射。

  晶晶现在已经检查出来得了脑干肿瘤,现在面临的是选择最好的治疗方法,又要得到最好的治疗效果,又要尽量减轻晶晶的痛苦。

  长期以来,放射治疗的方法被认为是治疗脑干肿瘤的主要手段

  根据临床和影像学检查可以确诊的脑干肿瘤,即可施行放射治疗。放疗可以单独进行,亦可与手术后治疗相配合。

  70%~90%的患者在接受第1个疗程放射治疗后,症状和体征多有改善。一般采用放射总量为50~55Gy(5000~5500rad),疗程5~6周;高于6Gy者,易引起脑放射性损伤。

  放疗可选择包括伽玛刀、射波刀、适形调强和全脑放疗等。

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(责编:果果 )

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相关问答
Q:脑干肿瘤的症状有哪些?

你好,脑干肿瘤最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征,病程晚期患者可表现有颅内压增高。中脑内肿瘤较少见,除神经胶质细胞瘤外,偶可见有上皮样囊肿和血管网状细胞瘤。

Q:脑干肿瘤的症状有哪些

临床表现:本病的主要临床特征是:胶质瘤,交叉性瘫痪、复视。1.首发症状因病变部位而异,例如,一侧眼外展神经麻痹,会使医师想到脑桥肿瘤。上视不能会使我们想到中脑肿瘤;半身麻术和(或)无力使人想到脑干的长束受到影响等。最使人容易误诊的是头晕或眩晕。常会疑为脑缺血或其他而误诊,需注意。2.脑神经损害:一支或多支脑神经麻痹常为脑于肿瘤的重要特征。根据肿瘤生长部位不同,可表现有眼球运动障碍、嘴歪、吞咽困难。3.锥体束征;可作为首发症状,表现为一侧肢体力弱,偏瘫或截瘫。锥体柬征多在脑神经损害的对侧,这种交叉性麻痹是脑干病变的典型表现。4.小脑体征;是肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束所致。多数表现为行走不稳和闭目难立。5.颅内压增高:脑干肿瘤位于背侧或主要向背侧生长的,容易造成导水管或第四脑室梗阻而出现颅内压增高症状及体征,如头痛、呕吐、第Ⅵ脑神经受损,眼底视盘水肿、颈项强直等症状及体征。但大多数脑千肿瘤的颅内压力不增高,特别那些肿瘤完垒位于脑干内者。6.其他:如精神、智力改变,晚期有意识、呼吸改变。

Q:颈椎肿瘤症状什么样?

颈椎肿瘤的症状会引起局部的压迫,会导致颈椎活动受限,颈椎疼痛,压迫血管会引起脑供血不足,引起失眠头晕,压迫神经会引起放射性的疼痛,如果压迫咽喉还会导致吞咽障碍。所以要结合影像学检查判断肿瘤的具体位置以及肿瘤的性质,一般需要通过手术治疗。术后还要进行康复锻炼等。

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