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竹竿穿颈过 随意拔除可造成大出血

家庭医生在线 2012/7/18 14:25:11 举报/反馈

  多年前,小王从贵州老家来到广东紫荆,承包了一片果树林,这段时间,正是果树结果和市场热销的大好时节,小王和工友们忙的加班加点,起早贪黑。近日的某个下午,天色已晚,快收工时,忙了一天的小王从果树上下来的时候不小心脚底一滑,跌了下来,“啊”的一声,其他工友赶忙救援,只见一支竹竿深深插入了小王的左颈部,顿时鲜血涌出,即刻送到当地医院救治,医生检查发现,竹竿已由小王的左颈部几乎插到了右耳后的皮下,而且紧邻颈部大动脉,冒然拔除,一旦破裂,即刻会威胁小王的生命。由于当地医疗技术有限,医生建议转诊中山大学孙逸仙纪念医院。家人立即把小王送到广州中山大学孙逸仙纪念医院,

  接诊的口腔科主任陈伟良教授立即安排检查,经CT血管重建显示,刺入的竹竿与大动脉尚有一定距离,但离颈静脉很近,一旦破裂,也会造成严重的出血。小王和家人十分担心目前的病情,但了解到陈主任是位颌面外科经验十分丰富的专家时,悬挂着的心顿时多了几分安慰。当日晚上9点小王被送进了手术室,在陈教授仔细分离解剖下,“要命”的14cm长竹竿仅用了30分钟就被顺利取出,重要血管无一损伤。听到这样的好消息,小王的家人紧紧握住陈教授的手,流下了激动和感动的泪水。目前,小王的病情已基本痊愈。

  据陈伟良主任介绍,该院口腔科每年诊治外院转诊颌面部严重外伤患者近 300例,像小王这样的颌面颈部异物刺入伤占相当比例,如果出现此类情况,切不可冒然拔除刺入物,否则可能导致大出血致死的严重并发症。对于从事建筑、高空作业、果树种植、驾驶摩托车等人员,头面部最好佩戴防护装置,以免跌落、滑摔时出现异物刺伤。

  陈伟良主任近期还发现一些可能出现异物刺伤的情况,在此特别提醒学生家长和年轻父母关注:1、放假的中小学生逛街行走、乘公交车过程中用小竹签食用鱼蛋、牛杂等小食,如遇碰撞、跌摔、紧急刹车等情况,极易造成竹签刺伤。例如曾经有1名5岁女孩在食用鱼蛋时,不慎跌下座椅,竹签经舌头刺入椎管旁,险些造成高位截瘫。 2、一些年幼的孩子吃饭时,经常喜欢嘴里叼着筷子和调羹跑来跑去,如果不慎跌摔,亦会对儿童造成伤害。例如曾经有1名3岁男孩含筷子跑跳玩耍,不慎跌倒,筷子差点由腭部刺入颅内。

  陈伟良主任再次呼吁,过往 “血的教训”应引起高度关注!

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(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:软腭癌如何诊断检查

检查腭部出现溃烂、疼痛性肿物,应疑为腭癌。可行:1、穿刺细胞学检查或活检确诊;2、应拍X线片或作CT检查,适于疑有骨质破坏,或侵犯上颌窦、鼻腔者。软腭癌应与下列疾病鉴别1、上颌窦癌,特别是底壁原发者常引起口腔症状,有时与腭癌侵犯上颌窦不易区别。上颌窦癌常先有鼻部症状及异常渗出液。牙齿松动脱落早且数目多。X线表现为上颌窦癌占位病变极广泛骨质破坏。2、混合瘤,腭部小涎腺混合瘤良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无骨质破坏。可通过穿刺细胞学检查或手术中冰冻切片鉴别。

Q:涎腺混合瘤的症状有哪些

1.生长缓慢,无明显症状,病程可长达几年或几十年。2.肿瘤早期为质中或硬的无痛性肿块,表面光滑或呈结节状。3.腮腺来源的表现为以耳垂为中心的颌后部、耳前与颌角部、颊部、下颌角后的颈上部,以及存口腔内使软腭或咽旁突出的肿物。颌下腺来源的肿物主要在颌下三角。腭腺来源的肿物见于硬腭部。4.肿瘤与皮肤黏膜无粘连,可活动(硬腭部除外)。

Q:颌面部梅毒的症状有哪些

颌面部梅毒:颌面部梅毒的临床表现后天梅毒可分为一、二、三期及隐性梅毒。一、二期均属早期梅毒,多在感染后4年内出现症状,传染性强;三期梅毒又称晚期梅毒,系在感染4年后表现;一般元传染性。隐性梅毒指感染后除血清反应阳性外,无任何临床症状者。亦可按感染后4年为界分为早期和晚期。隐性梅毒可终生不出现症状,但也有早期无症状而晚期发病者。先天性梅毒也可分为二期:在4岁以内发病者为早期;4岁以后发病者为晚期。1.后天颌面部梅毒后天梅毒在口腔额面部的主要表现有三:依病程分别分为口唇下窟、梅毒疹和树胶样肿(梅毒瘤)。梅毒树腔样肿除累及软组织外,还可累及颌面骨及骨膜组织。临床上以硬腭部最常见,其次为上颌切牙牙槽突、鼻中隔。间或也可见于颧骨、下颌角部。腭部树胶样肿常位于腭中线(有时原发于鼻中隔),呈结节型或弥散状。可造成腭骨穿孔,发生口腔与鼻腔交通。腭部树胶样肿波及鼻中隔、鼻骨、上颔骨时,可在颜面部表现为鼻粱塌陷的鞍状鼻;若鼻骨、鼻软骨、软组织全部破坏则呈现全鼻缺损的洞穿畸形。树胶样肿如波及颧骨t可在眶外下部出现瘘孔,最终也形成内陷畸形。2.先天颌面部梅毒早期先天胎传梅毒多在出生后第3周到3个月。婴儿常为早产儿,表现营养障碍,貌似老人。鼻黏膜受累,致鼻腔变窄,呼吸不畅,有带血的脓性黏液分泌。口腔黏膜可发生与后天梅毒相似的黏膜斑。口周斑丘疹互相融合而表现弥漫性浸润、增厚;表面光精脱皮,呈棕红色,皮肤失去弹性,在口角及唇缘辐射出深的较裂,愈合以后形成辐射状浅瘢痕。晚期颌面部梅毒多发生于儿童及青春期。除有早期先天梅毒的遣留特征外,一般与后天三期梅毒相似。可发生结节型梅毒疹及树胶样舯,从而导致软、硬腭穿孔,鼻中隔穿孔及鞍状鼻。颌面部梅毒的另一特征性表现是牙的发育异常:哈钦森牙和桑棋状磨牙。此外,因梅毒性间质性角膜炎出现的角膜混浊;损害第8对脑神经的神经性耳聋;以及哈钦森牙,被称为先天性梅毒的哈钦森三征。

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