一般来说,甲肝绝大多数呈自限性,极少慢性化。甲肝即使呈迁延经过,但仍为良性过程,肝组织学并无明显的病变。但少数甲肝,不仅在临床上程迁延经过,而且肝组织学亦有明显的慢性化改变,表现为门脉区纤维化,部分门脉区之间有结缔组织狭条相连结,不同程度的淋巴细胞浸润,且超越界板,部分达到小叶中区,小叶区可见个别细胞脂肪变性和肝细胞坏死,肝组织结构基本正常。由此可见,对于甲型肝炎发展成慢性化的问题应引起足够的重视。
甲型肝炎的诊断依据:
1、在病人粪便中检出甲型肝炎病毒颗粒。
2、在发病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗体阳性。
3、流行病学指征阳性,也可考虑为甲型肝炎;如有肝炎爆发流行,流行规律符合甲肝,并排除乙型肝炎者。
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