“临床中很多患者身陷CT扫描认识误区,认为是一种检查身体的方式,隔段时间便做一次。事实上,CT产生的辐射量比较大,除非迫不得以,尽量不要随意做这种检查。”昨日,大医附属二院放射科主任边杰表示,即使是临床意义上的检查,最好也要间隔半年以上进行,并且一年中不能超过两次。
边杰介绍,放射科有三分之一的患者是为寻求心理安慰、抱着求证心态而来,明明不需要做CT扫描检查,却非要在拥挤的患者队伍中占一席之地。
市民李大爷一年前发现肺中长个直径0.5厘米的结节,结果一出来可把全家人吓了一大跳。尽管医生明确表示并无大碍,随时观察治疗就行。可李大爷自己和家人却重视过了头,每隔一个月就来做次CT扫描检查。只有看到检验报告上“没有进展”的字样才能放心。还有位女士也是隔三岔五就来做个扫描检查,她的哥哥确诊了结肠癌。为安全起见,这名女患者最长时间是间隔3个月就来做扫描检查。“医生反复和他们解释危害,可根本就没有用。一次300元左右的检查费用,与获得心安相比很微不足道了。”为求证而检查的患者,每天都能碰到几例。“像李大爷和放射科的医生都很熟,定期扫描检查已经成了习惯。”
边杰表示,之所以出现这种情况,与人们对CT所造成的辐射量不清楚有关。无论是X光片还是CT,都是利用X射线,只不过一个是二维成像、一个是三维成像。人们普遍知道X光片辐射大,其实CT的辐射也不小。因为扫描需要围绕人体360度旋转,一台64排CT做一次心脏扫描所产生的辐射剂量是一次胸透的400倍,尤其是一些增强型扫描检查,等于增加了一次扫描过程,患者接受辐射的剂量随之增加。“这也是为什么不建议将CT作为常规检查手段的原因。除非有危及生命的情况,在衡量利弊之后才可以进行额外的CT检查。”
建议:
边杰说,CT辐射伤害性腺、甲状腺和眼睛,患者扫描检查时间与接受辐射剂量是成正比的。虽然只有短短的几秒,如果检查密度过大,足以造成身体的伤害。“如有可能,建议患者选择双源CT,缩短检查过程,可以减少辐射剂量。”