在美国，超过三分之一的成年人肥胖，超过8%有糖尿病进而引发心脏疾病和中风。在美国，超过三分之一的成年人肥胖，超过8%有糖尿病进而引发心脏疾病和中风。 约5到10万人有糖尿病和体重问题。约5到10万人有糖尿病和体重问题。
传统上医生们用药物和胰岛素治疗糖尿病，虽然也鼓励减肥和锻炼，但收效甚微。传统上医生们用药物和胰岛素治疗糖尿病，虽然也鼓励减肥和锻炼，但收效甚微。而且用於治疗糖尿病的药物许多可能会导致体重增加，虽然通过手术也很少有肥胖患者能减掉足够的体重。
而现在根据两项新的研究结果显示，通过减肥手术控制中等肥胖患者的II型糖尿病病情，比传统药物治疗更為有效。而现在根据两项新的研究结果显示，通过减肥手术控制中等肥胖患者的II型糖尿病病情，比传统药物治疗更为有效。
两项研究效果显著
这两项研究人员都是比较了服用传统糖尿病药物的患者，和经过胃转流手术使胃体积减少75%的患者以及进行更大胆的胆胰分流术而移除80%胃的患者的血糖水平。这两项研究人员都是比较了服用传统糖尿病药物的患者，和经过胃转流手术使胃体积减少75%的患者以及进行更大胆的胆胰分流术而移除80%胃的患者的血糖水平。 后两项手术使得食物不经过某段消化道来减少肠道内食物吸收。后两项手术使得食物不经过某段消化道来减少肠道内食物吸收。
其中一项研究论文是本周一（3月26日）克利夫兰诊所呈递美国芝加哥大学心脏病学会议的。其中一项研究论文是本周一（3月26日）克利夫兰诊所呈递美国芝加哥大学心脏病学会议的。 他们研究了150名II型糖尿病不受控制的肥胖患者，结果发现一年后42％的胃转流手术患者，和37%胃切除手术患者血糖水平恢复正常，而只有12%的药物治疗患者血糖恢复正常。他们研究了150名II型糖尿病不受控制的肥胖患者，结果发现一年后42％的胃转流手术患者，和37%胃切除手术患者血糖水平恢复正常，而只有12%的药物治疗患者血糖恢复正常。 尽管三组的血糖都得到了控制，但是手术的改善更為明显，包括体重下降和抗胰岛素分泌。尽管三组的血糖都得到了控制，但是手术的改善更为明显，包括体重下降和抗胰岛素分泌。 克利夫兰诊所研究人员还指出虽然有4名患者要求重新手术，但也没有出现危及生命的并发癥或死亡。克利夫兰诊所研究人员还指出虽然有4名患者要求重新手术，但也没有出现危及生命的并发症或死亡。
第二项研究是由罗马Cattolica del Sacro Cuore大学和曼哈顿的纽约长老教医院的研究人员进行的，他们发现的结果更佳，60名晚期糖尿病肥胖患者经过胃转流手术和胆胰分流术两年后，分别约有75％和95％病情得以缓和。第二项研究是由罗马Cattolica del Sacro Cuore大学和曼哈顿的纽约长老教医院的研究人员进行的，他们发现的结果更佳，60名晚期糖尿病肥胖患者经过胃转流手术和胆胰分流术两年后，分别约有75％和95％病情得以缓和。
显然，这种减肥手术比处方药能使更多患者血糖处於正常水平，因此有可能被广泛用於糖尿病治疗。显然，这种减肥手术比处方药能使更多患者血糖处于正常水平，因此有可能被广泛用于糖尿病治疗。 研究人员建议应该向更多该疾病患者推广这种减肥手术。研究人员建议应该向更多该疾病患者推广这种减肥手术。
很可能对未来治疗糖尿病產生重大影响 很可能对未来治疗糖尿病产生重大影响
研究人员还指出，由於大多数患者接受手术后不仅降低了胆固醇，而且改善了血糖和血脂，因此手术还能降低心血管疾病的风险。研究人员还指出，由于大多数患者接受手术后不仅降低了胆固醇，而且改善了血糖和血脂，因此手术还能降低心血管疾病的风险。
该研究的资深合作者暨纽约长老会和纽约市威尔康乃尔医学院弗朗切斯科鲁.比诺博士说，虽然减肥手术最初作為减肥治疗目的，最新研究结果表明，减肥手术是治疗糖尿病和代谢性疾病“非常好的方法”。该研究的资深合作者暨纽约长老会和纽约市威尔康乃尔医学院弗朗切斯科鲁.比诺博士说，虽然减肥手术最初作为减肥治疗目的，最新研究结果表明，减肥手术是治疗糖尿病和代谢性疾病“非常好的方法”。
意大利罗马天主教大学肥胖和代谢性疾病部门主任暨医学教授Geltrude Mingrone博士说，“这些研究结果证实，减肥手术对可能更有利於对II型糖尿病的影响，而不是减肥。通过手术改善糖尿病病情的研究将有助於更好地了解这种疾病。”意大利罗马天主教大学肥胖和代谢性疾病部门主任暨医学教授Geltrude Mingrone博士说，“这些研究结果证实，减肥手术对可能更有利于对II型糖尿病的影响，而不是减肥。通过手术改善糖尿病病情的研究将有助于更好地了解这种疾病。”
有的专家更乐观，认為这一发现可能彻底改变未来的糖尿病治疗方法。有的专家更乐观，认为这一发现可能彻底改变未来的糖尿病治疗方法。 他们认為该研究“很可能对未来治疗糖尿病產生重大影响”。他们认为该研究“很可能对未来治疗糖尿病产生重大影响”。 两位来自澳大利亚的专家Paul Zimmet和乔治·阿尔贝蒂，在医学杂誌的一篇社论中写道，手术“不应被视為作為最后的手段”，应向早期治疗肥胖与糖尿病患者提供。两位来自澳大利亚的专家Paul Zimmet和乔治·阿尔贝蒂，在医学杂志的一篇社论中写道，手术“不应被视为作为最后的手段”，应向早期治疗肥胖与糖尿病患者提供。 ”
手术昂贵且有风险 手术昂贵且有风险
克利夫兰诊所的首席研究员菲利普·绍尔博士在一份声明中说，“大约一个世纪，我们使用药片和註射治疗糖尿病。而最新研究表明手术治疗糖尿病至少对某些病人比复方药更為有效。”绍尔同时还指出，减肥手术有风险，最常见的副作用是短期的脱水和出血。克利夫兰诊所的首席研究员菲利普·绍尔博士在一份声明中说，“大约一个世纪，我们使用药片和注射治疗糖尿病。而最新研究表明手术治疗糖尿病至少对某些病人比复方药更为有效。 ”绍尔同时还指出，减肥手术有风险，最常见的副作用是短期的脱水和出血。
手术一般费用约為15,000至25,000美元。手术一般费用约为15,000至25,000美元。 虽然医疗保险将覆盖过度肥胖的糖尿病患者，但高昂的费用还是会阻碍患者的治疗，美国只有2%的患者使用减肥或代谢手术，而世界上的比例将更低。虽然医疗保险将覆盖过度肥胖的糖尿病患者，但高昂的费用还是会阻碍患者的治疗，美国只有2%的患者使用减肥或代谢手术，而世界上的比例将更低。
其他专家说，尽管研究结果对於非常胖的糖尿病患者具有鼓舞性，糖尿病通过这种不那麼严歷的方式就得以控制，但是减肥手术持久性的疗效还尚未确定。其他专家说，尽管研究结果对于非常胖的糖尿病患者具有鼓舞性，糖尿病通过这种不那么严历的方式就得以控制，但是减肥手术持久性的疗效还尚未确定。
