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影响血糖仪数值的多种因素

家庭医生在线 2012/6/26 17:42:35 举报/反馈

  哪些因素影响血糖仪数值呢?

  1、血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖,而实验室检测的是静脉血清或血浆葡萄糖,采用血浆校准的血糖仪检测数值在空腹时与实验室数值较接近,餐后或服糖后毛细血管葡萄糖值会略高于静脉血糖,若用全血校准的血糖仪检测数值在空腹时较实验室数值低12%左右,在餐后或服糖后毛细血管葡萄糖值与静脉血浆糖较接近。

  2、由于末梢毛细血管是动静脉交汇之处,既有静脉血成分,也有动脉血成分,因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是不同的。

  3、由于血糖仪采用血样大多为全血,因此红细胞压积影响较大,相同血浆葡萄糖水平时,随着红细胞压积的增加,全血葡萄糖检测值会逐步降低。若有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小。

  4、目前临床使用的血糖仪的检测技术均采用生物酶法,主要有葡萄糖氧化酶(GOD)和葡萄糖脱氢酶(GDH)两种,而GDH还需联用不同辅酶,分别为吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶(PQQ-GDH)、黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶(FAD-GDH)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶(NAD-GDH)三种。不同酶有不同的适应人群,应该根据不同患者的情况选用不同酶技术的血糖仪。GOD血糖仪对葡萄糖特异性高,不受其他糖类物质干扰,但易受氧气干扰。GDH血糖仪无需氧的参与,不受氧气干扰。FAD-GDH和NAD-GDH原理的血糖仪不能区分木糖与葡萄糖,PQQ-GDH原理的血糖仪不能区分麦芽糖、半乳糖等糖类物质与葡萄糖,经突变改良的Mut.Q-GDH原理的血糖仪无麦芽糖、木糖等糖类物质干扰。

  5、内源性和外源性药物的干扰,如对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等均为常见干扰物。当血液中存在大量干扰物时,血糖值会有一定偏差。

  6、pH值、温度、湿度和海拔高度都可对血糖仪的检测结果造成影响。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:用血糖仪测血糖准确吗

你好,家用的血糖仪也需要定期校正的。需要及时与静脉血糖数值对比。血糖仪使用简单方便,是糖尿病患者必备的。要时时保证其准确性,否则影响糖尿病的治疗。

Q:怎样自我检查血糖?

血糖监测是糖尿病管理中的五驾马车之一,血糖监测的结果可反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导治疗方案的调整。很多糖尿病患者自己购买了血糖仪,这样可以自己在家经常查血糖,方便及时了解自己的病情。自测血糖应该如何操作?  (1)调整血糖仪的代码使其与现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码;  (2)用温肥皂水洗手,然后彻底冲洗并擦干手;  (3)手臂下垂10~15秒,以便使血液充分流到手指;  (4)选择手指两侧部分而不是指尖采血,这样可以减轻疼痛,每次采血不要在相同部位,可以避免手指溃烂或皮肤变粗硬;  (5)将采血针头装入采血笔中,并根据手指皮肤厚度选择穿刺深度;  (6)待血糖仪指示取血后,轻挤一大滴血,将血滴在血糖试纸指示孔上;  (7)把血糖试纸插入血糖仪中,注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上;  (8)几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值;  (9)在记录本上记录血糖值和监测时间。  采血量不够、血糖试纸超过有效期、手指未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时,都会影响检测的准确性。血糖仪要放置在干燥清洁处,不要让小孩、宠物触及、玩耍。血糖仪都有售后服务,要定期到购买的商店或厂家指定处校正血糖仪是否准确,或到医院与抽血检查结果对比也可知道其准确性。  开始自我血糖监测前应由医生或护士对糖尿病患者进行监测技术和监测方法的指导,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果。医生或糖尿病管理小组每年应检查1-2次患者自我血糖监测技术和校准血糖仪,尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。  血糖测量时不能用力挤压手指,大力挤压会使组织液进入血液,使局部血糖下降,影响测量值。

Q:怎样自我检查血糖?

血糖监测是糖尿病管理中的五驾马车之一,血糖监测的结果可反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导治疗方案的调整。很多糖尿病患者自己购买了血糖仪,这样可以自己在家经常查血糖,方便及时了解自己的病情。自测血糖应该如何操作?  (1)调整血糖仪的代码使其与现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码;  (2)用温肥皂水洗手,然后彻底冲洗并擦干手;  (3)手臂下垂10~15秒,以便使血液充分流到手指;  (4)选择手指两侧部分而不是指尖采血,这样可以减轻疼痛,每次采血不要在相同部位,可以避免手指溃烂或皮肤变粗硬;  (5)将采血针头装入采血笔中,并根据手指皮肤厚度选择穿刺深度;  (6)待血糖仪指示取血后,轻挤一大滴血,将血滴在血糖试纸指示孔上;  (7)把血糖试纸插入血糖仪中,注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上;  (8)几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值;  (9)在记录本上记录血糖值和监测时间。  采血量不够、血糖试纸超过有效期、手指未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时,都会影响检测的准确性。血糖仪要放置在干燥清洁处,不要让小孩、宠物触及、玩耍。血糖仪都有售后服务,要定期到购买的商店或厂家指定处校正血糖仪是否准确,或到医院与抽血检查结果对比也可知道其准确性。  开始自我血糖监测前应由医生或护士对糖尿病患者进行监测技术和监测方法的指导,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果。医生或糖尿病管理小组每年应检查1-2次患者自我血糖监测技术和校准血糖仪,尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。  血糖测量时不能用力挤压手指,大力挤压会使组织液进入血液,使局部血糖下降,影响测量值。

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