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什么因素造成腰椎间盘突出

家庭医生在线 2012/5/18 15:08:18 举报/反馈

  腰椎间盘突出症,简称“腰突症”,是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。

  腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最早出现的症状之一。

  骨科专家指出,其发病的原因主要有下面提到的。

  1、退行性变

  目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。

  2、外力作用

  在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。

  3、椎间盘自身解剖因素的弱点

  ①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。

  ②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。

  ③度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。

  4、种族、遗传因素

  有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。

  5、其他诱发因素

  ①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

  ②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

  ③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

  ④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。

  ⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

  骨科专家建议,腰椎间盘突出有多种治疗方法。在此骨科在线提醒患者千万不能盲目地以来牵引治疗。腰部牵引可以减缓腰椎对椎间盘的压力,从而减轻疼痛,但是弊大于利,它可以使腰椎关节周围韧带松弛,日久韧带把摄关节不牢,后果可想而知。

  温馨提示,小编浏览了一下网上关于骨科医院排名的资料,骨科医院哪家好?其实关键是看患者的选择。

(责编:黄捷慧 )

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