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妊娠糖尿病患者的自我管理

家庭医生在线 2012/4/1 8:54:28 举报/反馈

  妊娠糖尿病非常常见,大约4-5个孕妇中就有一个属于妊娠糖尿病。妊娠糖尿病,简单而言就是在怀孕期间发现血糖偏高。处理也非常简单,多监测血糖,必要时进行胰岛素治疗,把血糖控制到理想状态。

  一般在妊娠28周左右,要做50g葡萄糖试验,如果服用后血糖太高,就需要做100g葡萄糖试验。有的孕妇服用75g葡萄糖进行试验。关于诊断标准有很多,具体可以向医生咨询。

  如果诊断为妊娠糖尿病,需要做的事情是放松心情,制定计划,和家属进行密切的沟通。一般的处理分以下三个步骤:

  1.分餐,最最重要:根据营养科医生的建议,把全天进食的总量,由原来的每天三顿,变成每天5-6顿,其中三顿主餐,3顿加餐。一般情况下,大部分孕妇在分餐后,血糖水平会明显下降。

  2.监测血糖,最最重要:经常测定空腹和餐后2h的血糖。孕妇的空腹血糖一般不会高。一般血糖越高的患者,血糖测定的次数越多;血糖略高者,每天测定1次也就够了。如果餐后血糖多次在5-7mmol/L,恭喜继续努力。如果多次在7-10mmol/L, 应该可以选择用胰岛素治疗了。如果多次大于10mmol/L,那么,强烈建议您选择胰岛素降低血糖治疗。注射胰岛素很方便,每顿饭前注射一次即可。几乎没有疼痛的(患者反映)。如果已经注射胰岛素,那么应该和医生保持密切联系,即使根据血糖调整胰岛素用量。一般随着妊娠月份的增加,血糖会逐渐升高,胰岛素用量也会逐渐增加,患者不必过度担心。

  3. 适当运动:在餐后进行适量的散步,步行20-40分钟,有助于餐后血糖下降。

  很多患者担心,用上胰岛素以后,将来是否要终身应用。其实完全没有必要担心,因为绝大多数的妊娠糖尿病患者,在分娩后血糖就会降到正常,可以停止注射胰岛素。但是,妊娠糖尿病患者需要认识到,即使血糖回复正常,将来发生糖尿病的风险仍然会明显高于普通人群。妊娠糖尿病患者,有1/3- 1/4的人,在将来会出现糖尿病。因此。在生完孩子后,应该注意增加锻炼和饮食控制,改善生活方式,保持适当的体重(正常体重Kg = 身高cm— 105)。只有平时加强预防,才能减少将来发生糖尿病和心血管疾病的风险。

  糖尿病是一个多基因遗传的疾病,父母如果出现糖尿病,孩子将来发生糖尿病的风险会增加。但这并不是说,孩子将来肯定是糖尿病。如果孩子能够保持一个健康的生活状态,多运动,保持正常体重,也会有助于降低发生糖尿病的风险。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:糖尿病患者在做血糖自我监测时需要注意什么呢?

1、常规来讲,血糖监测一天有7个时间点可以选择,即三餐的餐前餐后及夜间监测。值得注意的是空腹血糖是指至少8h没有进食热量所测的血糖,早餐前测的多为空腹血糖,中餐、晚餐前测出来的则叫餐前血糖;其次要注意的是餐后血糖监测一般选在餐后两个小时。 2、如果血糖控制得好,可以减少血糖监测频率,一周监测1到2天,一天监测2到4个时间点为宜;在血糖控制不稳定的情况下,则每天都要做血糖监测且每天要监测4到7个时间点。

Q:糖尿病患者应该如何自我监测血糖呢?

糖尿病患者在做自我监测血糖时需要注意:一是血糖监测的时间点选择,常规来讲,血糖监测一天有7个时间点可以选择,即三餐的餐前餐后及夜间监测。值得注意的是空腹血糖是指至少8h没有进食热量所测的血糖,早餐前测的多为空腹血糖,中餐、晚餐前测出来的则叫餐前血糖;其次要注意的是餐后血糖监测一般选在餐后两个小时。二是血糖监测的频率控制,如果血糖出现波动情况时要及时做血糖监测,尤其是糖尿病期间出现低血糖情况时;运动前后为避免出现不良情况也要及时做血糖监测。如果血糖控制得好,可以减少血糖监测频率,一周监测1到2天,一天监测2到4个时间点为宜;在血糖控制不稳定的情况下,则每天都要做血糖监测且每天要监测4到7个时间点。

Q:血糖是否正常?

您好!您的血糖都在正常范围之内,但是还需要检测只是不需要那么频繁!糖尿病控制是一个长期自我管理,自我监控的持久战,而很多糖友并没有认识到血糖的自我监测是这场战斗中最为重要的!为帮助患者打好这一仗,所以特献上此文!血糖自我监测是维持良好血糖的必要工具,任何一种治疗计划都必须有监测的指标来获知成效,血糖监测是最直接的指标.经常的血糖监测除了可以避免高血糖带来的问题外,还可以预防低血糖的发生.控制血糖不止可以避免糖尿病的急性併发症如酮酸血症或高血糖高渗透压非酮酸性昏迷的发生,良好的血糖控制还会令您身体感觉舒适和减少糖尿病并发症.为了达到良好的血糖控制,最有效的办法是经常作血糖自我监测.使用口服降糖药的患者,在开始调整剂量的前两周,每周应连续测3天空腹,餐后2小时和睡前血糖,以便了解不同时间内血糖的控制情况,确定适宜的药物剂量.血糖稳定后,可以每周测1天空腹,睡前和餐后2小时血糖.使用胰岛素的患者,应测早晨空腹血糖,餐前及餐后2小时血糖以及睡前血糖,必要时尚需测定午夜血糖.血糖波动大或合并有其他疾病如发热时,应增加血糖测定次数;血糖比较稳定时,可酌情减少测定次数.

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