受访专家：中山大学附属第三医院肿瘤内科主任医师 吴祥元
第18届全国肿瘤防治宣传周近期掀开了帷幕，全国肿瘤防治宣传周由中国抗癌协会1995年倡导发起，为每年的4月15日～21日。今年的主题为“科学抗癌，关爱生命——饮食与癌症”。据统计，目前肿瘤死亡率居前3位的分别是肺癌、肝癌、胃癌。胃肠恶性肿瘤患者数量逐年上升，中国男性胃肠癌发病率仅次于肺癌及肝癌，女性胃肠癌发病率则位于肺癌及乳腺癌之后，成为严重影响人民群众健康的主要疾病之一。为此，家庭医生在线来到中山大学附属第三医院肿瘤内科采访了吴祥元主任有关胃肠道肿瘤方面的预防措施。
吴祥元主任指出，许多科学研究及有效控制活动表明，胃肠道恶性肿瘤是可防、可治的。预防措施包括一级预防、二级预防及三级预防措施。
一级预防是病因预防，包括研究各种癌症病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、合理饮食、适宜体育，以增进身心健康。对个人，是 “防患于未然”。健康饮食是预防胃肠道肿瘤一个重要手段。
二级预防是早发现、早诊断、早治疗，其目的是防止初发疾病的发展，把疾病消灭在早期。筛查是二级预防的重要手段，胃镜、肠镜检查是胃肠道肿瘤重要的筛查手段。胃肠道肿瘤很多时候由于患者不注意，没有及早发现，从而延误了最佳时机。其实，若能及早发现，胃肠肿瘤的治疗效果是往往都比较理想。
三级预防是采用多学科手段治疗肿瘤，尽可能地治愈或控制肿瘤。防止病情复发，提高生存率，减少死亡率。目前，胃肠恶性肿瘤即便是到了晚期，通过化疗、手术、射频消融治疗及靶向药物等多学科综合治疗措施，这些患者的生存时间已经较前明显延长，部分甚至获得治愈，这是很令人欢欣鼓舞的进步。
吴祥元主任特别强调说，作为一级预防措施中的重要一环，良好的饮食习惯对预防胃肠恶性肿瘤的发生非常重要。只要管好自己的嘴巴，在饮食方面尽量减少对胃肠道的伤害，是可以降低胃肠恶性肿瘤的发生的。他提出在饮食方面需要注意以下细节：
一、 不吃霉变食物，多吃新鲜食物
因为霉变是由污染霉菌所引起的，霉菌中有些产毒真菌含有很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐，进入人体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。因此，吴祥元主任建议人们在饮食中，挑选食材一定要新鲜，变质、过期及霉变的食品绝对不能吃。
二、 少吃熏、烤、煎炸类食物
熏、烤、煎炸类食物闻起来香，吃起来入味，是很多人喜爱的食品。但烟熏及煎炸可使食物产生多环芳烃化合物，其中代表性的致癌物3，4-苯并芘可促使胃癌的发生。吴祥元主任解释，这些多环芳烃化合物含有极强的致癌性，尤其对患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等慢性胃肠疾病患者来说，更是雪上加霜，会使患癌风险极大增加，因此建议少吃熏、烤、煎炸类食物。
三、 警惕高盐及腌制食物
高盐饮食及盐渍食品，如腌鱼、咸菜等对胃肠道的影响日益受到关注。食盐本身无致癌作用，但高盐可损伤胃肠粘膜而增加与致癌物接触，起促癌作用。福建、广东沿海部分地区居民经常食用的鱼露中不仅含盐量高，而且还含有亚硝基类化合物等致癌物，相应地区胃癌的发病率也较全国平均水平高。已有充足证据显示食盐消费量与胃癌死亡率相关，日本胃癌死亡率在1972～1981年间显著下降就与其人均日食盐量从14.5g下降到12.2g显著相关。
四、均衡饮食，少荤多蔬果，首推“红薯”
近年中国大肠癌发病率上升和人民生活水平提高、膳食结构改变有很大关系，尤其在经济发达地区的居民，饮食越来越西方化，如趋向高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食，而这恰恰是大肠癌高发的因素。要预防大肠癌，就要做到均衡饮食，少荤多蔬果。即在保证合理营养前提下，多吃新鲜蔬果。在食物里面，吴主任首推“红薯”。 红薯是世界卫生组织评选出来的“十大最佳蔬菜”的冠军，是上佳防癌食物。《中华本草》谓其“味甘、性平，归脾、肾经”，“补中活血、益气生津、宽肠胃、通便秘”。红薯中含有十分丰富的胡萝卜素，可抑制上皮细胞异常分化，增强人体免疫力，阻止致癌物与细胞核中的蛋白质结合。
吴主任特别提醒，很多人在安排膳食的过程中常常出现“矫枉过正”的现象，像有些女性，听闻红薯好就每餐都只吃红薯，这也是不可取的。吃红薯不可过量，每1～2天吃1次，每次200～300g或根据个人身体情况而定，且最好安排在午餐时间食用利于消化吸收。吴主任强调说“什么都要吃，不要偏食”。
最后，吴主任对家庭医生在线的小编表示，“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，作为一名肿瘤专科医生，他希望通过像家庭医生在线这样的健康网站，带给广大读者更多预防知识，让大家养成良好的饮食、生活习惯，远离肿瘤。
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