范海虹
家庭医生在线医学委员会委员
中山大学附属第一医院北校区保健门诊副主任医师
擅长老年慢性病（高血压、糖尿病、骨质疏松症等）的家庭治疗指导，
体检计划指导、健康保健。
镜头一：入职满1年的小王今年能参加单位组织的体检，她非常兴奋也很配合，但到了体检那天，她才发现体检项目寥寥可数，而且都是些很基础的项目，没有针对年龄和性别的特殊体检，想请教一下关于偏头痛的问题，体检医生也是敷衍了事。对此她非常失望，最后还是决定自掏腰包去医院做次详细的检查。
镜头二：陈女士每年都接受体检，体检结果一直都很正常。但近段时间她发现“老朋友”没有按时来，刚好又到了每年体检的时候，她就决定等体检结果出来再作打算。结果出来显示她一切正常，陈女士就想可能是自己工作压力大，没把事放心上了。但几个月过去了情况还是没有改善，她终于去医院做了详细妇科检查，才知道原来她长了个很大的子宫肌瘤，医生说如果早点发现，在它还是很小的时候做手术效果是最好的。
中国青年报社会调查中心曾经通过民意中国网对1431人的在线调查发现，40.9%的受访者每年都享有企业或单位安排的体检，但是高达63.7%的人觉得单位完全不重视员工体检。在定期体检方面，有20.5%的人两年一次体检，8.0%的人每三年或三年以上一次，其余三成人(30.6%)根本没有定期体检。
对此家庭医生在线医学委员会委员、中山大学附属第一医院北校区保健门诊副主任医师范海虹建议，无论是单位还是个人都应该要定时进行体检，而且要做到个性化，不追求大而全，这样才能达到体检的目的。
体检项目缺乏针对性
单位组织体检时，为了便于操作和节省时间，一般会按照经费来选择医院提供的体检套餐。这些套餐会按年龄、性别简单作出项目的调整，但其他项目是一样的。主要包括血液、B超、胸片、心电图检查等，多数涵盖了包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科等各个科的检查，听起来似乎很全面，但其实从个体意义上来说这样的体检是不够有针对性的。随着现在生活方式的改变，很多老年疾病、恶性肿瘤低龄化趋势越来越明显，这些病如发生在低年龄组的中青年身上显然没被体检项目覆盖到，容易造成漏诊。
过度体检反而是害
很多人认为体检时检查的项目越多越好，使用的仪器设备越先进越好，其实过度体检也是会带来很多伤害。比如一次胸部CT，辐射量相当于拍100张X光片，而每年健康体检的胸片检查已经被越来越多的专家学者所质疑。北京一家医院曾对13361人的体检报告作出分析，结果表明并没有证据显示胸片检查对癌症的检出有效。再比如肿瘤检测指标也不是万能的，数值正常也不一定就肯定没问题。
未婚不能妇检？
女员工进入妇检室时一般会被问：“结婚了没？”很多单位只为已婚的女员工买了妇科检查项目，未婚女员工如果想做妇科检查就需要另外交钱。范主任表示，临床上发现患有恶性妇科疾病的年轻女性越来越多，有的只有二十多岁，这与现在年轻人性行为年龄提前，性伴侣增多有密切关系。她认为妇科检查会涉及到个人的隐私，但是从女性健康的角度而言，还是非常有必要的。她认为妇科检查应以自愿为原则，并且注意对检查资料的保密，而不再以“婚否”为标准，这就减少了女性员工的尴尬和烦恼了。
范主任结语：
目前我们国家还没有具体的体检指南，因而个体化的体检指导就显得尤为重要。个体化体检指导实际上就是医生针对每个人自己的身体状况、家族病史以及日常工作环境工作习惯帮助人们选择自己的体检项目，比如肺癌肠癌等高危人群数年一次特定项目的检查等，每年的检查项目可以不同，不追求大而全，而是有针对性的体检。
延伸阅读：
他山之石：美国的健康指南
美国有严格的健康指南，告诉人们怎么体检。比如，胰腺癌平均生存率就是45天，其凶险在于胰腺位于人腹膜后面，平时做B超根本看不到，所以一般B超体检报告会说一切正常，但过两个月，可能就发现已到癌症晚期了。相反，如果你知道自己是胰腺癌高风险人群，大夫就不会让你做一般的B超，而是会先给你一包泻药，等肠子空了再做B超，那样就会比较清晰地看到胰腺的状况，以便提早预防。但该指南并不建议人们都去做所有项目的体检，其中有提醒，80%的结肠癌是息肉病变引起的，一般从50岁开始进行这方面的检查即可。上一任总统布什的医生就给他安排了肠癌检查，奥巴马总统因为不到50岁，医生就没给他安排这项。这个检查结果非常清晰可靠，每检查一次可间隔5年。
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