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HCV感染致丙肝 健康人群丙肝抗体阳性率为0.7-3.1

家庭医生在线 2012/2/20 8:02:44 举报/反馈

  丙型肝炎由HCV感染所致,HCV是1989年由美国Choo等从受感染的黑猩猩血液标本中,从100万克隆中仅找到一个阳性克隆,由此命名为丙型肝炎病毒,丙型肝炎主要由血液/体液传播,占输血后肝炎的70%。HCV携带者在我国较HBV携带者为少,在健康人群中抗HCV阳性率为0.7-3.1,本病特点:

  丙肝抗体——急性肝炎症状较轻,常无黄疸或黄疸较轻,黄疸患者仅占25。慢性化程度高,50的急性肝炎易发展为慢性肝炎。部分病例常与HBV重叠感染,症状较单纯HCV感染重。采用联合干扰素与病毒唑治疗为目前较有效的治疗方法。

  丙肝抗体——过去称为输血后或体液传播型非甲非乙型肝炎病毒。1989年Choo等从受感染的黑猩猩血液标本中建立cDNA文库,从月100万个克隆中找到一个与本病恢复期血清起阳性反映的克隆(5-1-1),命名HCV。

  丙肝抗体——序列分析比较,HCV与黄病毒、瘟病毒基因结构极其相似,因而归入黄病毒(Flavivirus)科丙型肝炎病毒属。初步研究表明,在电镜下HCV为55nm直径的球形颗粒,去包膜后为33nm直径的核壳蛋白包括的核心部分,内含全长约9400个核苷酸的单股正链RNA基因组。基因组两侧分别为5’和3’非编码区。编码区从5’端依次为何蛋白(C)区、包膜蛋白(E)区和非结构(NS)区。后者又分为NS1、NS2、NS3、NS4、NS5等区。NS1又称为E2/NS1。C区结构基因编码核壳蛋白,E1、E2/NS2区编码包膜糖蛋白。NS3、NS4、NS5区各自编码不同功能的非结构蛋白质。

  根据核苷酸序列同源程度,可将HCV分为若干个基因型和亚型。如Simmonds分为6个(1-6)型,以下再分为若干亚型。Mori/Okomoto则单纯分为6个(1-4)型而无亚型。基因型分布具有明显地域性。中国大陆北方以2a(3)型为主,南方以1b(2)型为主,6a仅发现于香港。

  HCV是多变异的病毒,在同型各株间,甚至同一患者不同时期分离的克隆之间亦有差异。基因序列的差异,将导致编码产物抗原型的不同。在制备试剂方面有实际意义。

  丙型肝炎其发生的机理,目前尚不明确。但实验研究表明:丙型肝炎的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润,发生炎症和坏死,这和HBV引起的肝脏病变相似。同时,感染HCV后,也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。这就说明,HCV感染引起的肝脏病变也和HBV感染相似,主要由病毒诱发人体免疫反应导致对肝细胞的免疫损伤。而通过输血和应用血制品引起的传播也已确定无疑。此外,针刺、滥用注射药物、纹身、粪回途径、母婴垂直传播,以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播,也是引起丙型肝炎的可能原因。

  因此,凡接受输血及血制品者;注射(尤其是静脉注射)、吸毒者、血液透析及肾脏移植病人;丙型肝炎家庭内接触者,尤其配偶;有不正当性行为或同性恋者,均是易感人群。此外,医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者,其丙肝的发病率也较高。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:丙肝抗体呈阳性

丙肝抗体阳性的出现有两种可能,一种是输入了含有外来丙肝抗体的血液制品,输入后立即就可以检测到丙肝抗体阳性,随着时间的推移,外来的丙肝抗体会逐渐减少,一般几个月后会消失,对人体不会造成危害;另一种可能是感染过丙肝病毒而出现自身丙肝抗体阳性.要鉴别这两种丙肝抗体阳性情况,需要测定血液中是否有丙肝病毒的核糖核酸.一般感染丙肝病毒后1~3周,在外周血就可检测到丙肝抗体阳性了.一旦检测到血液中的丙肝病毒核糖核酸,才可以被认定是感染上了丙肝.出现丙肝抗体阳性并不一定是感染了丙肝病毒.有两种可能,一种是输入了含有外来丙肝抗体的血液制品,输入后立即就可以检测到丙肝抗体阳性,随着时间的推移,外来的丙肝抗体会逐渐减少,一般几个月后会消失,对人体不会造成危害;另一种可能是感染过丙肝病毒而出现自身丙肝抗体阳性.要鉴别这两种情况,需要测定血液中是否有丙肝病毒的核糖核酸.一般感染丙肝病毒后1~3周,在外周血就可检测到丙肝病毒核糖核酸阳性了.一旦检测到血液中的丙肝病毒核糖核酸,才可以被认定是感染上了丙肝.生活护理:丙肝抗体阳性并不一定是感染了丙肝病毒,这并不严重.我建议您去正规医院检查一下,然后其他根据医嘱治疗.希望您早日康复.

Q:丙肝抗体阳性和丙肝抗体阴性怎么回事

丙肝抗体阳性和丙肝抗体阴性的出现有两种可能,一种是输入了含有外来丙肝抗体的血液制品,输入后立即就可以检测到丙肝抗体阳性,随着时间的推移,外来的丙肝抗体会逐渐减少,一般几个月后会消失,对人体不会造成危害;另一种可能是感染过丙肝病毒而出现自身丙肝抗体阳性。要鉴别这两种情况,需要测定血液中是否有丙肝病毒的核糖核酸。

Q:丙肝病毒低于正常值,但是丙肝抗体成阳性

一般来说丙肝抗体的阳性,说明患者感染了丙肝病毒,,应该进一步验出患者的肝功能,如果肝功能损伤当然就是丙型肝炎,如果肝功能正常就是丙肝病毒携带者.生活在一起日常接触一般是不会传染的,因为丙肝主要是通过血液,母婴和性交传染,其他途径一般不会传染丙肝的。

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