有些儿童吃得很多却发育不良,体重很轻,中医说,若儿童饮食、活动均衡正常,精神不错,身体却偏瘦弱时,多半是“消榖善饥”的体质。
中医说,消榖善饥的意思是吃得很多,但似乎消化得很快,容易饿,却又不容易“长肉”;尽管现在胖哥胖弟愈来愈多,孩童吃不胖看似一项优点,但家长却不这样认为,父母常感到担心,认为自己的孩子发育可能出问题。
消榖善饥者也常有口干舌燥的问题,中医认为脾阴虚居多,主要在药方中加入生地、石斛、沙参,麦门冬等。如果中医诊断是胃火者,可考虑甘露饮来改善;具体处方仍有医师诊断后决定。
如果是成年人食量大,却又饿得快,在中药里加重生石膏,亦可抑制过度的食欲。有些这类体质的病患有代谢症候群或糖尿病的问题。尽管并非所有糖尿病患都必然出现食量大,却又饿得快的症状,但确实很常见,亦多伴随尿黄、排便不良、舌苔黄燥。
中医说,这类似中医所说的中消与胃火旺,此时可在处方中加重生石膏,例如常用于消渴症的白虎人参汤就含有生石膏。生石膏常常与黄连、知母、麦门冬、玄参等合用,不过生石膏入药时必须先水煎,属解热常用药材,若肥胖壮实兼有便秘者,医师则常处方调胃承气汤加味。
另外,孩子经常很“郁闷”,似乎吃不下,也长不大?中医指出,儿童情绪不佳常阻碍成长与营养吸收,中医称为肝气犯胃与肝气郁结,于是很郁闷的儿童通常发育得比较差。
中医谈肝气郁结多半与情绪问题有关,中医表示,此时给予舒缓紧绷的药材与方剂,例如柴胡疏肝汤、加味逍遥散均可考虑。
针对肝气犯胃与肝气郁结等情绪问题及后继的消化困难,吴忠泽表示,除了加促进肠胃蠕动如香砂六君子汤、六君子汤;,最重要的会加上疏肝解郁理气缓解情绪的药,如消遥散、加味消遥散、小柴胡汤、柴胡疏肝汤,肝气疏通后,不仅郁闷、紧张、烦燥得以缓解,消化也会跟著改善。
中医所称的“养肝”未必是指治疗肝脏疾病,医师指出,在此主要指协助放松情绪,甘草、龙眼肉都有助于增加体内血清素,但火气大者龙眼肉可少放一些。事实上养肝茶的成分大都类似小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝汤等药,这些传统方有助于消除紧张感。