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多胎新生儿死亡率极高

家庭医生在线 2011/11/24 16:54:01

  

多胎新生儿死亡率极高

  为治不孕而服用促排卵药,一口气竟怀上6胞胎,广州一准妈妈近日不得不进行两次减胎手术。专家指出,双/多胞胎的高发生率与一些医疗机构技术上把关不严和“怀双/多胞胎是福”的观念有很大关系。

  怀六个不得已减掉四个

  这位准妈妈今年30岁,结婚后多年不孕在某医院治疗,服用了促排卵药物,并经过人工受精后,意外怀上了罕见的6胞胎。随着6个胎儿的成熟,母子都十分危险,唯一选择就是减胎。一次减胎数量过多,有可能会导致全部流产,最严重的会引起宫内感染或大出血,危及母亲。她在怀孕11周和15周时在某大型医疗机构分两次进行了减胎手术,每次各减去两胎。目前这位怀着双胞胎的准妈妈尚在妊娠中。

  专业人士分析,出现怀上6胞胎这种情况,应与医疗机构的治疗有关。服用促排卵药物会促使多个卵细胞的成熟,如果同时成熟的卵范超过3个,应考虑中止人工受精或改用其他方法。中山大学附属第一医院生殖医学科主任周灿权说,我国的辅助生殖治疗一度出现混乱局面,各机构纷纷上马,技术水平良莠不齐,2001年起实行准入制度后,情况有所改善。

  多胞胎非辅助生殖的错

  广州的双胞胎和多胞胎发生率近年来增加30%。众所周知,这与促排卵药物、试管婴儿等辅助生殖手段的广泛使用有着密切关系。“双胞胎和多胞胎并不是辅助生殖技术的必然产物,随着技术水平的提高完全可以避免”,周灿权以试管婴儿为例,为提高妊娠成功率,试管婴儿技术确实需要将多个胚胎放入母亲的子宫内,但随着冷冻胚胎技术的应用,培养出多个胚胎后,除放入子宫内的2-3个外,其余的应“冷冻”起来备用,如第一次放入胚胎不成功或流产,可解冻胚胎再次放入子宫,这种技术也很成熟。在多胎妊娠发生后,可用减胎手术灭活一些胚胎,一般建议减至单胎。据了解,有些医院冷冻技术不过关,可能会将培养出的胚胎一股脑地放入子宫,从而导致多胎特别是高序数如三胎以上妊娠的发生。据了解,目前可熟练地进行减胎的医院远不如掌握一般辅助生殖技术的医疗机构多。

  实际操作中还会遇到技术外的阻力。生对双/三胞胎是福气的观念根深蒂固,而且多年不孕、一怀就两个的惊喜,几乎没有妈妈能接受灭活其中任何一个胚胎。周灿权介绍,早些年,没有一个利用辅助生殖技术怀上双胞胎的妈妈乐意做减胎手术,近年来经过医务人员苦口婆心的教育,部分妊娠妇女明白了“单胎妊娠最安全”的道理,约有10%的双胞胎妈妈能接受减胎。

  多胎新生儿死亡率极高

  怀双/多胞胎并非福气。据介绍,多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。甚至在生产时,出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克的发生率也升高。

  周教授提供了一组数据,双胞胎的围产儿死亡率是单胎的4.6倍,新生儿死亡率是单胎的近6倍,对于三胞胎,则分别是12倍和近20倍。据了解,许多的双胞胎会并发早产,胎儿生长受限发生率也更高,早产婴儿出生后各器官发育尚不成熟,在发育时,出现脑瘫、智障的可能性都会加大。因此,追求多胎妊娠者切记,莫把母儿置于本来不会存在的高度的风险当中。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:怀多胞胎分娩时有什么危害?

多胎妊娠一般是指两胎以上的妊娠,这种情况,胎儿出生缺陷率,早产率,新生儿死亡率都是明显增加的,而孕妇在孕期也很容易发生妊娠期高血压病 妊娠期糖尿病 胎膜早破等。早产的孩子因各系统器官发育不成熟,容易发生脑出血 缺血缺氧性脑病及新生儿胎透明膜病,尤其是不足一千克的早产儿,生存率比较低。

Q:新生儿肺炎会传染吗?

新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种呼吸道感染性疾病,常无典型的症状与体征,主要表现哭声低,咳嗽和呕吐等.那么新生儿肺炎会传染吗?一般情况下该病不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的同龄小婴儿,也有相互传染的可能性,应注意隔离新生儿是一个生命的开始,他们刚刚脱离母体那舒适的宫腔,来到这个喧闹纷杂的世界,在各个方面适应性都非常差,尤其是抵抗力.因此家长一旦发现新生儿有患肺炎的可能,应立即带孩子去医院就诊,一旦确诊应立即针对不同的病原体选用有效抗生素治疗.预防新生儿肺炎关键做好以下几点:1,环境卫生:家中卧室要经常开窗通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿,家庭人员接触新生儿应认真洗手,以防将病原体传给新生儿而患病.同时最好天天给新生儿洗澡,避免皮肤,粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防新生儿肺炎的目的.2,提倡母乳喂养母乳:尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的.3,防止胎内感染:如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防.爱心提示:若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶.对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝.发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散.

Q:怎样预防新生儿窒息

预防新生儿窒息的措施如下:1.妊娠:定期进行孕前体检,避免妊娠糖尿病、妊娠高血压、病毒感染、胎儿水肿等危险因素。2.在生产过程中,新生儿早产、内出血、双胞胎、巨婴等高危时,应在医生的指导下采用适度的生产方法。3.新生儿术后饮食要专业、细心、适度护理,避免新生儿呛奶、口腔、鼻孔堵塞。

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