1、心血管系统
孕期患有妊娠合并心脏病的产妇,无论是顺产还是难产,均应特别注意产后3天的变化。因为产后3天内,由于子宫收缩,大量血液从子宫进入体内循环,使回心血量明显增加,心脏负担加重,容易诱发心力衰竭。
2、呼吸系统
产妇分娩后,因肺部不再受到挤压,已恢复到正常位置与状态,因此,呼吸会很畅通,不再有呼吸困难的情形发生。如果产妇有呼吸困难的现象,就要到医院进行检查,一般需先排除肺栓塞的可能性。
3、泌尿系统
自然分娩的产妇,在产后6小时内,要特别关注排尿情况。因为经阴道分娩的产妇,膀胱在胎儿通过时受到挤压,而且又受到尿道周围组织肿胀、淤血、血肿或会阴切口的影响,致使产妇对膀胱涨满的敏感度降低,易产生排尿困难,如果在产后6小时内,产妇还未排尿,应予以导尿。另外,涨满的膀胱也影响子宫收缩。
4、消化系统
自然分娩的产妇,由于分娩时能量的消耗以及体液的大量丢失,产后感觉到特别饥饿和口渴,可立即进食补充能量,最好吃面条、粥等。产妇产后腹部压力降低,肠蠕动减慢,容易出现便秘,因此,要吃易于消化和吸收的食物。
5、产妇产后身体的其他反应
恶露。分娩后,产妇的道里会流出一些排泄物,这叫恶露,其主要由血液、脱落的子宫蜕膜组织,黏液等组成。正常情况下,在产后1周内,恶露为鲜红色,量比较多。到了第2周,血量逐渐减少,恶露为淡红色。以后逐渐成为淡黄色,黏稠的,量更少。产后3~4周基本干净。恶露有血腥味,但没有臭味。
体温。产妇分娩后,除产后第一天体温略高一些(但一般不超过38℃)。其余时间体温基本都在正常范围内。在产后的3~4天,由于乳房开始充盈,血管扩张,导致乳房局部皮肤发热,也会引起体温短时间内升高,但不会持续时间太长。产后血压变化不大,较稳定。产后脉搏比平时稍慢些,呼吸略深。
出汗多。产妇分娩后汗出的一般比较多,这时由于妊娠期间母体内增加了很多水分的缘故。分娩后这些水分就以出汗的形式排泄出来,属生理现象。相反,如果产妇分娩后汗出的比较少或不怎么出汗,那就需要找一找原因了。
便秘和小便困难。分娩后,大多数产妇可能会出现便秘和小便困难的问题,其原因,一是因为产妇产后活动较少,肠道蠕动缓慢,所以容易发生便秘。二是分娩时胎儿头部压迫膀胱时间比较长,产后腹腔压力有所改变,使膀胱收缩力差,所以容易造成排尿困难。
6、要重视产后第一次大小便
由于生理原因,产妇产后第一次排尿不会像平常那样容易,尽管如此,也要想办法尽快排尿,最好不要超过产后8小时,即使没有尿意,也必须主动排尿,避免引起小便不畅甚至尿潴留。如果实在尿不出来,可以用手按一按小腹部下方或使用暖热水袋敷小腹,以利尿的排出。分娩后,如果第一次大便解不出来,先不要着急,可多吃些蔬菜、水果,还要多喝水,睡前饮1小杯蜂蜜水。主食吃些面条、粥、汤等,均可缓解便秘。注意不要吃容易上火的食物。必要时,可在医生指导下服用果导片或用甘油栓、开塞露塞入肛门内。