4岁半还遗尿,到底算病不?
一位年轻的母亲带着孩子来到医生诊室。医生询问情况后淡淡地说:“岁数还小,根本不算病。回家训练训练孩子就行。”母亲听完大放苦水:“别人家的孩子1岁多就不尿了。我的孩子眼看5岁了还尿炕,怎么能说没病呢?。”说完,她从兜里掏出一份医疗广告,带着哭腔说:“人家都说了,孩子3岁以后还尿炕可能会影响智力发育。大夫,我求求你,给好好治治吧。”
中国医科大学附属盛京医院小儿泌尿外科副主任侯英告诉记者,医学上认为孩子控制排尿行为的神经系统完全发育成熟是在5周岁之内的事情。因此临床上只要孩子小于五周岁,医生就不会诊断其患上遗尿症。有些孩子之所以在1岁多就不遗尿,只是神经系统发育较快、较好而已。如果孩子在5周岁以后还遗尿,则应该到医院小儿泌尿外科、小儿发育科接受规范治疗。首先应检查尿常规,看遗尿是否是由泌尿系统炎症导致;其次做一个腰部X光片,看孩子是否患有由“骶裂”带来的神经系统发育不良;有时,泌尿系统彩超或B超也有必要做。它能看出孩子泌尿系统是否有畸形。总之,科学的检查和治疗很重要。家长不要因“3岁以后还尿炕会影响智力发育”之类的说法而乱了阵脚。
方法不得当,白训练半年
陈女士的儿子今年7岁,被医生诊断为遗尿症。此后,她按照医生的要求,每天夜里11点起床,帮助他排尿。可是大半年过去了,儿子尿床的问题丝毫没有得到解决。
侯英说,有些家长虽然准时准点地帮孩子接尿,可是并没把孩子人家完全叫醒,所以就做了无用功。训练期间,孩子在睡前两小时内不要喝水、吃水果。这种训练要坚持至少半年以上才可以。如果训练后仍不见效,医生还可以给孩子做尿流动力学检查,或者用药物干涉膀胱的兴奋性。
侯英说,虽然孩子在5岁以后遗尿可被诊断为遗尿症,但是有很多孩子随着年龄的增长,症状会自然消失。而且从临床观察来看,大多数患遗尿症的孩子是神经系统发育较晚和生活习惯不佳造成的,经过训练可以痊愈。所以,家长对治疗孩子的遗尿要有信心。