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夏秋交季慎防小儿腹泻 小儿腹泻重在预防

家庭医生在线 2011/8/24 4:33:03

  

夏秋交季 慎防小儿腹泻

    眼下正值夏秋交际,雨量增多、空气潮湿闷热,是小儿腹泻高发期。而随着空气转凉,秋季腹泻也将会接踵而至,做好夏秋交季小儿腹泻预防刻不容缓。不少家长由于平时没有注意了解宝宝腹泻的预防知识,生活喂养中预防工作做得不到位,而一旦碰上小儿腹泻便紧张,不知所措。

  其实,小儿腹泻是一组多病因、多因素引起的多发性疾病。从婴幼儿自身体质上来说,是因为婴幼儿消化系统发育尚不健全,消化机能薄弱,一旦遇到外部诱因,就可能导致腹泻症状的出现。有婴儿的生理性腹泻、胃肠道功能紊乱导致的腹泻、感染性腹泻等。

  婴儿生理性腹泻

  婴儿生理性腹泻多见于8个月内婴儿,患病宝宝外观虚胖,常伴湿疹,出生后不久即腹泻,大便次数多且稀,但食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育一般不受影响,添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些小儿的正常现象,不属病态,一般无须口服用药。但也可考虑使用外用药丁桂儿脐贴,因为是纯中药经肚脐吸收,能增强宝宝消化机能,对于缓解和控制腹泻症状十分有益,使用时12小时换药一次,注意观察宝宝脐贴周围皮肤,由于宝宝皮肤娇嫩,如果对脐贴的粘贴面过敏(脐部瘙痒,红肿,皮疹)应该停止使用;另外肚脐皮肤有破损时禁用。

  胃肠道功能紊乱导致的腹泻

  胃肠道功能紊乱导致的腹泻,在2岁以下的宝宝较为常见。临床表现主要是:大便次数增多,稀或呈“蛋花汤”样,每日10余次或更多,轻症一般情况良好,重症常伴发热、呕吐、食欲减低,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等。早期可用丁桂儿脐贴外用,合理补水补液,一般可有效缓解和控制症状。并注意观察宝宝体征,如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水已达到严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸快,说明有酸中毒,可危及生命,应立即送医院儿科救治。

  感染性腹泻

  感染性腹泻主要由细菌、病毒导致。正常人肠道有数百种有益菌和有害菌。机体健康情况下有害菌并不致病,反而与有益菌相互制约,互相协调,维持正常微生态平衡,还能阻挡外袭菌的入侵,从而维护机体的健康。可一旦环境变化或长期应用抗生素,有益菌就会被抑制,其数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱,导致腹泻。

  对于细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者,可不必用或少用抗生素;对于大便中混有粘液血便、大便镜检白细胞明显增多、伴有腹疼里急后重者需要用抗生素;一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时,应停用抗生素,给以微生态制剂,以便扶植肠道正常菌,恢复正常生态平衡,抵御外来病原菌入侵,同时可结合使用丁桂儿脐贴,能从根本上增强胃肠道功能。

  而多由病毒性感染引起的秋季腹泻,若确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎,不必使用抗生素,其病程一般较短,不可急于止泻,可外用丁桂儿脐贴,注意补水,一般很快能恢复。

  小儿腹泻病除了找明病因对症处理外,更重要的是强调预防:

  首先要提倡母乳喂养,尽量避免夏季断奶;其次要加强食品卫生与水源管理;第三要合理喂养,添加辅食应逐步进行;第四要养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、奶瓶奶嘴等食具的消毒;第五应避免滥用广谱抗生素,抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或迁延不愈;第六要注意宝宝腹部保暖,不要使胃肠道受寒冷刺激;宝宝生活要有规律,保证每天10到12个小时的充足睡眠,适当的户外活动,可以增强体质和对疾病的抵抗力。

(责编:方徽雯 )

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