产后首次性生活及避孕方式

　　与恢复性生活的时间有关

　　会阴切口的伤口一般需7天才能愈合，并将缝拆除。此时，会阴表面组织是已愈合，但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早恢复性生活，可导致伤口裂开、出血。

　　与产妇全身情况有关

　　当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，均可延迟会阴伤口的愈合。

　　与伤口缝合情况有关

　　除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织羊肠线的吸收有明显的个体差异加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题，也会影响人体组织的吸收。

　　当然，由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长，一旦恢复夫妻生活，往往动作激烈，这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。

　　因此说，产后一定要等会阴伤口完全愈合后方可恢复性生活。首次性生活时，丈夫动作要轻柔，一旦恢复夫妻生活或性生活结束后发现阴道出血，应立即就诊，莫因“难为情”而自己草草止血了事，以免延误治疗。

　　新妈咪产后避孕全攻略

　　生完宝宝，新妈妈又有新任务——避孕!避孕，对于产后妈妈而言迫切而且必要，产后一旦开始恢复性生活，就需要使用避孕方法。如何选择适合自己的避孕方式，安全度过以后的时期，我们一起来听听专家怎么说。

　　产后避孕不可忽视

　　计划生育是我国的基本国策，在我国提倡一对夫妇只生一个孩子，因此，产后避孕尤为重要。很多新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕，只能到医院流产。

　　由于产后女性的是生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，而做了剖宫产的妈妈子宫上还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤：如子宫穿孔，肠管破裂，大出血等等，对身体的损害很大，有时发生并发症甚至还会危及生命。所以，产后妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段，避免意外怀孕。

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　　产后避孕的2大误区

　　l.等第一次月经来潮后再考虑避孕问题

　　这种想法是不明智的，产后排卵的日期无法确切肯定。一般产后第一次月经来潮的前14天就可能会排卵，有的甚至在宝宝出生后的第一次性生活(产后40天)就可能已经排卵。

　　2.用哺乳来避孕

　　有的妈妈认为哺乳期没有月经，没有月经就不会怀孕。其实无月经不说明不受孕。分娩后完全母乳，月经尚未来潮，排卵的可能性很小，但如果不是完全母乳(母乳不够吃，添加其他乳)，就有可能提前排卵。

　　因此想利用延长哺乳来达到避孕的目的是不可靠的，延长哺乳还可能造成下丘脑-垂体-卵巢轴的永久性障碍，甚至闭经，以及子宫萎缩和性功能障碍等。

　　产后避孕5大秘笈

　　1.工具避孕。

　　产后由于妈妈生殖器的损伤还没有完全恢复，为了防止妈妈的产褥期感染，最好用工具避孕，即男用和女用避孕套。用避孕套避孕在产后性生活中被列为首选，但长期使用亦可加重妈妈阴道的炎症。

　　2.产后放置宫内节育器

　　对于刚生产完的妈妈来说，由于产后的子宫正处在恢复阶段，子宫较大，宫腔较深，过早放置节育器非常容易脱落，而且易造成感染，留下后遗症。一般放置的时间是自然分娩在产后3个月、剖宫产在产后6个月以后为好。在此前的避孕可考虑用避孕套。

　　3.口服避孕药。

　　产后不哺乳的妈妈，可口服避孕药。但对于在哺乳期的妈妈来说，由于多数的避孕药都含有雌激素，会改变乳汁的成分，影响宝宝的发育，所以不宜服用。

　　4.外用避孕药。

　　性交前放置外用一些杀精药膜、药膏也是一种较好的方法。外用的阴道药膏或药栓不影响乳汁分泌。但阴道避孕药膜属水溶性薄膜，哺乳期阴道较干燥，膜不易溶化完全，药效释放不充分，容易引起避孕失败。

　　5.产后绝育。

　　包括女性输卵管结扎术和男性输精管结扎绝育术。如果坚决不再想要孩子了，绝育是安全、永久的避孕方法，但应注意的是一定要坚持自愿的原则。产妇在非紧急情况下应充分知情，认真考虑后再决定，以免将来后悔或由此引起产后心理障碍。但一旦施行了手术，则难以恢复。

　　对不适合再次妊娠的妈妈，如患有妊娠合并心脏病，慢性肾炎，高血压，糖尿病，结核等疾病，最好在产后2-3天做绝育术。此时子宫底较高，手术比较容易进行。

　　由于产后妇女在身体和心理上都有特殊性，所以避孕方式的选择也有特异性，没有一种避孕方式是绝对最保险的。但是，妈妈们要清楚的是：避孕措施中的副作用一般经过医生的帮助都是可以解决的，而怀孕后人工流产给身体造成的痛苦和损害是很大的，有时甚至可能是终身的。

　　因此，产后的妈妈们应听从医生的建议，及早选择好适合自己身体情况的避孕方法，避免带来不必要的伤害。

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