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中国的女性逐渐失去了阴道分娩能力

家庭医生在线 2011/7/1 7:48:18

  作为现今最常见的产科手术之一,剖宫产术广为人知。剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖宫产。所以,在很多大中城市,剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。

  据调查,在我国,现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式,选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说,剖宫产当然好了,阴道分娩产程长,痛十几个小时也未必能顺利生下来,有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛,也担心这个过程中我的宝宝会有危险,而剖宫产就不同了,进了手术室一小时左右就能出来,又快又有麻醉,加上术后镇痛,基本上是“不痛生孩子”。所以,刘小姐打算择期做手术,免了那层痛苦。

  而对性生活要求特别高的Lisa说,阴道分娩会影响阴道的松紧度,会影响日后的性生活质量,因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测,这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。

  更令人忧虑的是,在城市医院设法控制剖宫产率的同时,区、县医院,甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术,剖宫产率甚至高达80%以上。

  医生为何也不拒绝无指征剖宫产?

  在医院里,只要孕妇提出要求择期剖宫产,医生也是欣然答应。专家介绍,据统计,有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征,还有1/3是可剖可不剖,剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来,有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。

  据医生介绍,时下流行剖宫产,主要是医生并没有把握好手术指征,同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖宫产对医生来说简单又快速,相比阴道分娩,医生付出的劳动少,获得的收益大,不仅手术费用比阴道产高1000-2000元,而且也可以理所当然地收红包,所以,即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求.

  另外,阴道分娩产程长,变数多,医生为了减少自己肩上的责任,利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。由此可见,在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题,绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

  剖宫产并发症比阴道分娩多得多

  剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

  可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。专家说,剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

  总之,剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

  专家最后强调,阴道分娩是一种生理过程,没有听说哪一个产妇说生孩子痛得要去跳楼,剖宫产只是处理高危妊娠的一种重要手段,手术有可能会引起很多并发症,因此,准备生育分娩的妈妈要慎重考虑自己的决定。切勿“图一时之快,忘长久之痛”。

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相关问答
Q:哪些剖宫产女性第二胎不能阴道分娩

第一次剖宫产后在两年内再度怀孕的;胎儿体重超过3500克曾经有剖宫产手术史的产妇不适合阴道分娩,此外如果瘢痕子宫壁已经很薄也不适合经阴道分娩。祝你健康。

Q:阴道分娩禁忌症有哪些?

阴道分娩的禁忌症主要是:1.胎儿宫内窘迫。2.胎儿异常。3.女性的骨盆畸形。4.女性的软产道异常。5.孕妇患有严重的妊娠期并发症和合并症,不能承受阴道分娩。6.严重的产前出血。7.子宫破裂的危险。阴道分娩是大多数产妇结束妊娠的方式,阴道分娩对孕妇和胎儿都有利。

Q:剖腹产一年又怀孕了。可以要吗?

以下内容摘自网络,供宝妈参考,还有我的两个宝宝都是剖腹产,间隔时间较长,米国医生认为除非能证明子宫切口(不是肚子上的切口)是横刀,一般第二胎还是要剖腹产,间隔时间一定要两年或以上。最安全的剖腹产后怀孕时间是什么时候?宝宝中心中国医学顾问团解答:中外产科医生对最安全的剖腹产后怀孕时间的意见稍有不同。英国的产科医生认为,女性做剖腹产的次数不应超过3次,而且在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕。国外的很多研究也显示再一次尝试怀孕前,至少要等6个月。与国外的医生相比,中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎,她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全。现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性,这样的切口通常都愈合得不错,并且被认为能在分娩3个月后完全愈合。事实上,有几项研究提出,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小。如果你下次想尝试顺产,也称为剖腹产后的阴道分娩(VBAC),也许会对这个问题特别感兴趣。剖腹产后的阴道分娩发生子宫破裂的风险非常低,有一些证据表明,两次怀孕的间隔时间越长,疤痕破裂的风险越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示,如果两次怀孕的间隔时间少于6个月,疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力,调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性,结果显示,上次剖腹产后18个月内怀孕的女性,跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比,疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示,有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加,特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象,并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人,但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。如果两次怀孕的间隔时间较短,可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187,577位女性的大规模调查显示,剖腹产后1年内再次怀孕,会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险。不过当然,出现这种风险的可能性总体上是微乎其微的。在英国的大多数妇产机构中,目前剖腹产约占分娩总数的1/5~1/4。根据2010年2月世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布的报告,中国剖腹产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。很明显,不少女性低估了剖腹产后身体恢复所需要的时间和剖腹产会给她们造成的影响。实际上,剖腹产是比较大的手术,剖腹产后身体恢复正常的时间通常都比顺产要长。所以,考虑到剖腹产后怀孕所需的间隔时间以及剖腹产给你和宝宝带来的影响,如果你不是必须要做剖腹产,在第一次分娩选择生产方式时一定要特别谨慎。

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