倒睫与乱睫是指睫毛向后或不规则的生长,以致触及眼球的不正常状况。
【病因】 凡能引起睑内翻的各种原因,均能造成倒睫,其中以沙眼最为常见。其它睑缘炎、睑腺炎、睑烧伤、睑外伤等,形成瘢痕后牵引睫毛倒向角膜。乱睫可由先天畸形引起。
【临床表现】 倒睫多少不一,有时仅1~2根,有时全部向后或不规则生长,触及眼球、角膜,患眼疼痛流泪,持续性异物感。倒睫长期摩擦眼球、角膜,可致结膜充血、血管新生,角膜浅层混浊、角膜上皮角化,重者可引起角膜溃疡。
【诊断】 外眼常规检查,手电筒侧照即可发现倒睫或乱睫。检查下睑时,患者需向下注视,方能发现睫毛是否触及角膜。
【治疗】对于异常的睫毛可以拔除、电解或冷冻。机械性拔除是暂时的,因为睫毛在2-3周内会再生。电解法破坏毛囊并拔除,也可在显微镜直视下将毛囊切除。倒睫数量较多者应行睑内翻矫正手术。
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