晶状体挫伤 容易发生晶状体脱位或半脱位,这是由于外伤造成悬韧带全部或部分断裂所致。
【临床表现】 半脱位为部分悬韧带断裂,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位,检查可在瞳孔区见到脱位晶状体的赤道部,前房可有玻璃体疝,虹膜震颤、散光、视力下降或单眼复视。全脱位为悬韧带全断裂,脱位的晶状体可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区,引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后则脱入玻璃体,此时前房变深,虹膜震颤,出现高度远视。如果角巩膜部破裂,晶状体也可脱位于球结膜下。
【治疗】 晶状体挫伤可视不同情况给予处理。若晶状体全脱位嵌顿于瞳孔或脱入前房,需急诊手术摘除。晶状体半脱位时,可试用眼镜矫正散光,严重影响视力时应予手术摘除。晶状体脱人玻璃体,可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症,应行玻璃体手术摘除晶状体。
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