常见原因为钝力打击、碰撞及跌倒伤等，可引起眼眶骨折、眶内出血及视神经挫伤。直接暴力骨折发生在力的作用部位，如眶缘断裂错位或粉碎性骨折。间接暴力性骨折为传导性，易在眶壁薄弱处。CT检查可以确定眶各个部位的骨折。

对多数闭合性眶骨骨折，除视神经挫伤外，一般不做特殊处理。合并颅脑外伤的昏迷病人在外科治疗的同时应尽早进行眼科检查，以便及时发现和治疗视神经损伤。眼眶的锐器伤常引起眼睑、眼球及眶深部组织的损伤，眼外肌损伤可出现眼球运动障碍。软组织损伤应分层清创缝合，同时防治感染。眼球损伤按前述穿通伤处理。眶内出血可引起急性眶内压升高，必要时做眶减压术。

（责编：张燕君 ）

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