新生儿出世不久,哭着张口要吃奶,但吃完奶后几分钟就有1~2口乳水从口腔吐出或返流从口角边上流出来,这在医学上叫"溢奶"。俗称"漾奶"。通常为生理正常现象,而不是病态。
引起溢奶的原因与新生儿的消化道解剖生理特点有关;新生儿胃容量小,生后十余天每次才容纳1~2两奶,食管发育比较松弛,胃又呈水平位,胃和食道联接的贲门括约肌发育较差,较松弛,所以胃内容物如奶和水或奶块易反流。而十二指肠和胃联接的幽门发育却比较好,极易痉挛,所以奶水不易进到十二指肠。表明胃的出口处紧而入口处松,所以,极易造成婴儿溢奶。其次,喂养不当,奶前哭闹,吸空奶瓶或喂奶时奶头内未充满奶汁,都可以造成大量吞气而引起奶后溢奶。另外,喂奶后让小儿立刻平卧或抱小孩来回摇晃,奶后洗澡或换尿布动作强硬,这些体位变动也容易造成溢奶。应尽量避免。
如果溢奶严重就要区别生理性溢奶还是病理性呕吐,生后2~3周溢奶越来越严重,食后几十分钟即呕吐,就要想到幽门痉挛或先天性幽门狭窄。另外,还有发烧吐泻时要考虑胃肠炎,脑膜炎,这些造成了病理性呕吐。表现呕吐频繁,有时呈喷射性,呕吐量多伴有奶块、绿色胆汁,如不及时治疗会影响新生儿身体健康,因此,应该及时到医院诊治。
所以,喂奶时最好将婴儿抱起,使之躺在母亲怀里,母亲将食指和中指分开,轻轻压住乳房可以防止奶水流得太急,使用奶瓶时奶头孔不要太大、奶嘴要充满奶液以免婴儿吸入空气,减少溢奶。另外,喂奶以后要轻轻抱起,使之伏在母亲肩上,轻拍背部让胃内气体排出,然后轻轻放下,置右侧卧位,头部稍抬高,这样也可以减少溢奶的发生。
溢奶属生理正常现象,随着新生儿的日龄增长,溢奶逐渐好转,到了三个月时明显减轻,大约到生后6个月时便自然消失,不必用止吐药治疗。