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重症肌无力的诊断标准是什么?

1899年12月31日 16:00

重症肌无力 同类疾病

专家回答

陈振光 主任医师

中山大学附属第一医院东院

擅长:心胸外科疑难病种较高的诊治。

诊断重症肌无力的三大标准: 1、新斯的明试验呈阳性:新斯的明是治疗重症肌无力的药物之一,病人在注射新斯的明后,症状得到缓解或者消失。成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。 2、肌电图单纤维阳性:肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最高。 3、乙酰胆碱受体抗体滴度:乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。 除了以上3种诊治方法,还可通过胸部CT观察胸腺的形态、性质、有没有胸腺增生、有没有胸腺瘤,经过有经验的医生判断也可以做出诊断。