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颌骨骨折术后的后遗症?

2022年07月14日 06:01

上、下颌骨骨折 同类疾病

专家回答

房思炼 副主任医师

中山大学附属第六医院

擅长:擅长无痛微创种植牙美容整复;口腔颌面头颈肿瘤的微创...

  颌骨骨折对颜面外形和口腔功能影响都很大,可导致面部畸形、咬合关系紊乱等其他功能障碍,所以颌骨骨折后正确复位很重要,如果复位不佳,则需要再次手术。但是颌骨骨折常常比较复杂,严重骨折者手术后仍难以完全恢复,术后后遗症也难以避免。  首先常见的是牙齿咬合错乱和面部畸形。另外手术或者骨折本身造成的外周神经损伤表现包括:眶下神经受伤,眶下部、上唇和鼻部可出现麻木感;下牙槽神经损伤,同侧下唇可出现麻木感。张口受限,颌骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因,使张口受限。特别是下颌骨骨折,对张口运动影响较大。还有,感染是颌骨骨折开放复位的一种常见并发症,可导致骨折恢复不良,甚至形成死骨。易并发口腔溃疡也是一个术后后遗症,一是由于病人骨折后行带钩牙弓夹板颌间牵引固定术,使之不能正常进行闭口运动,口腔的机械性自洁作用受到影响;加之口腔上皮组织的不断脱落,唾液蓄积,食物残渣滞于口腔及牙弓夹板上,不及时清除,则导致食物腐烂变性引起口腔炎及粘膜溃疡。二是为了控制感染,在大量应用抗生素后体内菌群失调,口腔内一些正常细菌被抑制,霉菌和其他致病菌异常繁殖。三是因病人不能正常进食,机体抵抗力降低等极易导致口腔溃疡。