胎儿检查出心脏室间隔缺损出生后需要手术吗？什么情况下需要手术？

　　小的心脏室间隔缺损在胎儿期及新生儿期无临床症状，随着年龄的生长有自然闭和的可能（5岁时自然闭合率为50%左右，成年时自然闭合率70%），故常无需手术修补。大的、膜部VSD胎儿分娩后由于肺血管阻力的下降和左向右分流的增加可能会在新生儿期即出现临床症状并逐渐加重，需要应用洋地黄和利尿剂等减少左向右分流，防止右心衰发生，需要尽早进行外科手术修补。