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痛风发作的时候可以热敷吗?可以冷敷吗?可以按摩理疗吗?

2022年07月14日 06:11

痛风 同类疾病

专家回答

李天旺 主任医师

广东省第二人民医院

擅长:强直性脊柱炎、银屑病关节炎及反应性关节炎等血清阴性...

  关节痛时进行局部热敷,目的在于活血祛淤,从而消除疼痛。然而,痛风发作时做热敷为何疼痛反而会加重呢?有关专家认为,痛风引起的炎症与一般外伤炎症不同。痛风是由于体内血尿酸过多,尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中,大量白细胞吞噬后受到破坏,释放溶酶,破坏周围组织细胞,引起局部组织充血、水肿。由于热敷可使病变部位毛细血管扩张加剧,只会加重患者痛感,因此,痛风急性发作时做热敷,非但不能止痛,反而会使病情加重。  此外,痛风发作期,理疗、针灸及推拿也会使局部疼痛加重,不宜采用;同时,局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽风湿油、正骨水之类。慢性期则可以考虑应用。  也许有人认为,既然热敷不行,改用冷敷总行吧?其实,这种做法同样不妥。因为冷敷虽可暂时使局部疼痛减轻,但低温刺激可使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症物质吸收;且局部低温,容易导致尿酸更多地沉积于皮下,使局部炎症加重。最简易平安的处理方法是卧床休息,抬高患肢,并立即应用非甾体类抗炎药止痛或秋水仙碱等药物。