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常用溶栓药物有哪些?

2022年07月14日 06:11

心肌梗死 同类疾病

专家回答

赵益业 主任中医师

南方医科大学中西医结合医院

擅长:中西医结合诊断、治疗高血压、冠心病、心律失常、心力...

  第一代溶栓药物:包括尿激酶(UK),链激酶(SK),不具有纤维蛋白选择性。尿激酶为我国应用最广的溶栓剂,直接激活纤溶酶原使之转化为纤溶酶。尿激酶无抗原性,不引起过敏反应。链激酶不直接激活纤溶酶原,而是通过与纤溶酶原结合成链激酶-纤溶酶原复合物,间接地激活纤维蛋白溶解系统,使纤溶酶原转化为纤溶酶。链激酶具有抗原性,有4%的病人发生过敏反应。  第二代溶栓药物:常用的主要有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),是一种体内自然存在的纤溶酶原激活剂,半衰期短,所以再闭塞率发生较高,需要同时使用肝素。  第三代溶栓药物:包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变异体瑞替普酶(r-PA)、替奈普酶(TNK-tPA)及葡激酶(SAK)。主要特点是半衰期长,适合静脉推注。