洋地黄类强心剂用药的注意事项有哪些？

　　洋地黄类目前虽然经化学上提纯处理，但由于此类药物治疗平安范围较小，个体耐受量和需要量差异很大，发生药物中毒仍然较为常见，因此，用药须严格掌握，务必从以下几方面引起注意。　　1.用药根据病人反应，以有效而无中毒为原则，不管全效量、还是维持量，不一定适于每个病人，因此，要找出每个病人最合适的剂量。　　2.用药疗效以症状和体征的改善程度为标准，如过速的心率减慢至80~90次/分、心律齐、心慌气促症状改善、尿量增多、水肿消退、肿大的肝脏缩小、颈静脉怒张减轻、食欲增加等。　　3.及时根据病情调整用量。发生呕吐、腹泻造成失钾时应减少用量；地高辛主要经肾排泄、肾功能下降时用量应减少；当遇到炎症感染时，心脏负担加重，应适当增加用量。　　4.维持量的使用应酌情而定，一般在病因消除2~3个月可停药，病因不能消除者，则需长期服药。　　5.警惕过量或中毒的先兆症状，如有恶心、食欲不振、头痛、黄视，出现一定次数的室性早搏、二联律或窦性心动过缓等。如中毒一旦确诊，必须立即停药，并由专科医生根据具体情况应用药物。