糖尿病肾病的治疗,一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。二、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。四、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片,高度浮肿者,除严格限制钠的摄入,应适当扩容利尿,若血压过高或有心功能不全,经积极扩溶利尿病情无改善者,可考虑透析治疗。五、积极将血压降到18.6Kpa以下。建议首选ACEI,在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降,酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。 家庭医生在线肾病频道为广大网友提供糖尿病肾病的治疗最新最权威的的相关资讯,如果您有兴趣想了解一下糖尿病肾病的治疗,请关注家庭医生在线。
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