王先生从东北到广州出差，连日走访公司客户，几天下来几乎每餐都是生猛海鲜，而且也少不了喝酒助兴。所谓“无酒不成宴”，喝酒一来是为了佐餐二来是为了气氛。几天过后，王先生发现自己尿量少了，发烧，而且面部、下肢出现水肿，到医院一查，已经出现急性肾损伤。
明明吃的喝的都是好东西，为什么反而害了肾脏？广东省人民医院肾内科主任史伟分析，短时间大量摄入高蛋白食物，特别是海鲜加啤酒，最先出现的是高尿酸血症，血尿酸升高对肾脏的毒性非常大，造成肾小管和肾间质发生病变。当患者本身就患有高血压、高血脂、糖尿病等代谢疾病时，肾损伤叠加，可能最后发展成慢性肾功能衰竭即尿毒症。
“多少克高蛋白或高嘌呤食物（海鲜、内脏、豆制品等），会对肾脏造成多大危害，目前并没有明确的数据。”史伟表示，由于个体代谢、身体负荷能力的差异，肾脏损害后果也不同，有的人可能过量饮酒一晚上就恢复过来了，但有的人第二天一验血，血尿酸就高达600多了。该院主任医师梁馨苓建议，为了应酬，确实要大吃大喝的，建议一方面多喝水，另外也可以在餐后适当喝点苏打水。“不过需要提醒的是，这并不能保护肾脏，只是通过碱化血液，减轻尿酸结晶，降低损害后果。”
专家指出，肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官，吃得太咸、太甜、太油、太高蛋白质，都会加重肾脏负担，肾脏易病变。
尿量减少是危险信号
急性肾脏损伤，是一组肾功能急剧下降临床综合征，急性肾功能不全的死亡率达50%~60%。那么，哪些人容易出现急性肾损伤呢？专家介绍，首先是超过65岁的老年人（危险系数比年轻人翻倍）、以前有肾血管性疾病如肾动脉粥样硬化或肾动脉狭窄等人群、已经存在慢性肾功能不全者、糖尿病患者；其次是高血压、心力衰竭和肝功能衰竭的患者。一些重大手术，特别是心血管手术后，使用了肾毒性药物、使用造影剂、发生严重感染如脓毒症和脓毒性休克、外伤如横纹肌溶解症、血糖急骤升高、缺血、休克状态等，更容易出现急性肾损伤。
急性肾损伤确诊依赖于血液、尿液检查，但一些不适症状可辅助诊断，包括尿量减少、颜面或下肢浮肿、面色苍白、血压升高、头晕头痛、胸闷心慌、恶心呕吐、不思饮食、刷牙出血、便血、女性月经过多等。
“其中，尿量减少甚至无尿是急性肾损伤最常见的危险信号。”专家提醒，因为肾脏是负责人体废物和毒素排泄的，形式则是形成尿液。正常人尿量平均为每天1500毫升，每天4~8次。一旦小便量出现骤减，就一定要引起注意，及时去医院检查。
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