急性胆囊炎和慢性胆囊炎的判断主要依据症状表现、病程长短、检查结果等。症状包括腹痛、发热、恶心呕吐、黄疸等。 1.症状表现:急性胆囊炎常突然发作,右上腹剧痛,可向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐等。慢性胆囊炎症状多不典型,常为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等。 2.病程长短:急性胆囊炎起病急骤,病程短;慢性胆囊炎病程长,症状反复。 3.检查结果:急性胆囊炎时白细胞计数升高,B 超可见胆囊增大、胆囊壁增厚。慢性胆囊炎 B 超可见胆囊壁增厚、胆囊缩小等。 4.病因:急性胆囊炎多因胆囊结石梗阻、细菌感染引起。慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作、胆囊结石长期刺激所致。 5.治疗方法:急性胆囊炎一般需禁食、补液、抗感染,必要时手术。慢性胆囊炎以利胆、消炎为主,严重时也需手术。 总之,通过综合判断症状、病程、检查等,能区分急性和慢性胆囊炎。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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